葡萄球菌性食物中毒怎么辦

博禾醫(yī)生
葡萄球菌性食物中毒可通過(guò)催吐導(dǎo)瀉、補(bǔ)液治療、抗生素治療、止吐止瀉、調(diào)節(jié)腸道菌群等方式治療。葡萄球菌性食物中毒通常由進(jìn)食被金黃色葡萄球菌污染的食物引起,主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力等癥狀。
發(fā)病初期可采用催吐導(dǎo)瀉清除胃腸道殘留毒素。對(duì)意識(shí)清醒者可飲用溫鹽水刺激咽部催吐,嘔吐后服用蒙脫石散等吸附劑減少毒素吸收。導(dǎo)瀉可選用乳果糖口服溶液促進(jìn)腸蠕動(dòng),但脫水嚴(yán)重者禁用導(dǎo)瀉措施。
嘔吐腹瀉會(huì)導(dǎo)致大量體液丟失,需及時(shí)補(bǔ)充水和電解質(zhì)。輕癥可口服補(bǔ)液鹽散,每袋溶解于250毫升溫開(kāi)水中分次服用。嚴(yán)重脫水者需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液,維持水電解質(zhì)平衡。
針對(duì)金黃色葡萄球菌感染可選用苯唑西林鈉膠囊、頭孢氨芐膠囊等β-內(nèi)酰胺類抗生素。重癥患者需靜脈滴注注射用鹽酸萬(wàn)古霉素,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能??股厥褂眯鑷?yán)格遵醫(yī)囑,避免耐藥性產(chǎn)生。
頻繁嘔吐可肌注甲氧氯普胺注射液,口服多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。腹瀉嚴(yán)重時(shí)服用洛哌丁胺膠囊抑制腸蠕動(dòng),但感染性腹瀉初期不宜過(guò)早使用止瀉藥,以免毒素滯留體內(nèi)。
恢復(fù)期可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑。這類藥物含活性益生菌,能競(jìng)爭(zhēng)性抑制致病菌定植,修復(fù)受損腸黏膜。建議與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免菌群失活。
患病期間應(yīng)進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,避免油膩及高纖維食物。所有生冷食物需徹底加熱,餐具煮沸消毒。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、少尿等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。日常需加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理,冷藏食物不超過(guò)4小時(shí),隔夜飯菜務(wù)必回鍋煮沸后食用。
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