99精品99,99国产精品99,久久久6,久久精品99久久久久久,99久久久久,国产精品久久久久久二区,91精品国产综合久久久久久

博禾醫(yī)生

首頁 醫(yī)藥 醫(yī)院 疾病 醫(yī)生 資訊 視頻 語音 文章 頭條 問答 知道 短視頻 用藥指導

心包積液和心包炎的區(qū)別有哪些

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)普觀察員
7次瀏覽

心包積液和心包炎的區(qū)別主要體現在病因、癥狀、診斷方法及治療方式等方面。心包積液是指心包腔內液體異常積聚，心包炎則是心包膜的炎癥反應，兩者可能獨立發(fā)生或相互關聯。

1、病因差異

心包積液通常由心力衰竭、感染、腫瘤或自身免疫性疾病引起，液體可能為滲出液或漏出液。心包炎多由病毒感染、細菌感染、結核或風濕性疾病導致，炎癥反應可伴隨纖維蛋白沉積或心包增厚。

2、癥狀表現

心包積液早期可能無癥狀，大量積液時可出現呼吸困難、頸靜脈怒張。心包炎以胸痛為主要特征，疼痛常隨呼吸或體位變化加重，可能伴有發(fā)熱和心包摩擦音。

3、診斷方法

心包積液通過超聲心動圖可直接觀察液體量及分布，X線可見心影增大。心包炎診斷需結合心電圖顯示廣泛導聯ST段抬高，血液檢查可發(fā)現炎癥指標升高。

4、病理機制

心包積液是液體動力學失衡的結果，可能不伴炎癥。心包炎必然存在炎癥過程，急性期以血管擴張和炎性細胞浸潤為主，慢性期可發(fā)展為心包粘連或鈣化。

5、治療原則

心包積液治療需針對原發(fā)病，嚴重時行心包穿刺引流。心包炎以抗炎治療為主，常用非甾體抗炎藥如布洛芬片，化膿性心包炎需使用注射用頭孢曲松鈉，結核性心包炎需聯用異煙肼片和利福平膠囊。

出現胸悶或胸痛癥狀時應及時進行心臟檢查，避免劇烈運動。飲食需低鹽低脂，控制液體攝入量。定期復查超聲心動圖監(jiān)測病情變化，嚴格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行調整藥物劑量。心包疾病可能影響心臟功能，需長期隨訪管理。

免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內容。如有作品內容、知識產權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯系我們處理！

專家觀點

延伸閱讀
  • 最新問答
  • 頭條推薦
    • 心包炎治得好嗎
    回答：心包炎是可以治好的。 心包炎是心包的臟層和壁層的炎癥，引起心包炎的原因有很多，有些是病毒、細菌感染或者結核菌感染導致的，有些心包炎是由于全身的疾病，甚至是腫瘤引起的，所以心包炎的治療效果需要結合具體的病因來判斷。 如果是感染性的心包炎，通過積極的抗感染治療，一般都可以獲得比較好的治療效果。即使是結核性的心包炎，后期造成了心包的增厚、粘連，導致縮窄性的心包炎。這種情況下，也可以通過手術治療，切除心包的方法，得到比較好的治療效果。 如果是些全身性的疾病，像腫瘤等方面的疾病，或者尿毒癥導致的心包炎。這種情況下，由于原發(fā)病很難徹底治愈，心包炎的治療也相對比較困難，這類心包炎治療效果可能相對比較差。
    急性心包積液的治療方法有哪些
    回答：對于急性心包填塞，也就是心包壓塞的這部分患者來講，我們更重要的就是要早期的識別在某些情況之下，我們不需要等待超聲心動，就可以給病人進行穿刺，那么什么情況之下對于外傷的患者由于外傷車禍的患者，他可能會有主動脈損傷會導致心包腔壓力的急劇地增加，如果不及早地把心包腔的這個液體給它抽出來，使心包腔的壓力下降的話，這部分的急性壓塞的患者，在數分鐘之內就會發(fā)生死亡，所以心包積液的患者我們要明確他的病因。
    結核性心包炎必須用藥半年才能動手術嗎
    回答：結核性心包炎一般會引起縮縮窄性心包炎，病人一旦被診斷為縮窄性心包炎以后應該盡早手術治療。一般來說治療達到半年效果更好。但是有的縮窄性心包炎它出現胸水腹水或肝功能腎功能損害，如果用藥達到半年有的病人不能生存或出現嚴重并發(fā)癥，在這種情況下，一般在用抗結核藥兩周以上，就根據病情盡早進行手術治療。只有盡早接觸病因，縮窄性心包炎造成的胸水腹水或肝功能損壞才會得到緩解。如果等至半年后，臨床發(fā)現，有的病人不到半年就會出現嚴重的肝功能損害或腎功能損害，導致死亡。因此應該適當進行調整。
    什么程度的心包積液需要心包穿刺治療
    回答：心包積液分為少量心包積液、中等量心包積液和大量的心包積液。少量心包積液一般都是對癥治療或不用治療。中等程度的心包積液，如病人出現呼吸困難，沒有端坐呼吸，可進行病因治療，包括：結核性胸膜炎、抗結核治療、化膿性心包積液采取抗炎治療，真菌性心包積液采取抗真菌治療，但有一部分病人雖然經過積極的藥物治療后，病人心包積液逐漸增多，嚴重時出現心臟壓塞，出現端坐呼吸、暈厥、乏力、面色蒼白，這樣的病人就得需要積極的進行心包穿刺治療，來解除狹窄。
    結核心包炎的臨床傳播途徑有哪些
    回答：一開始結合心包液的臨床傳播，也就是結核性心包炎如何得的，具體有以下幾個方面。集合細胞往往介于心臟以外的結合患者，由于自身的免疫降低而出現幾何均得入血，結核菌入學之后到達新包而引發(fā)新包的結核病變，繼之出現結核性的心包積液。隨著生活壓力的增大，社會節(jié)奏的加快，很多人不注意休息，長期熬夜，大量的抽煙酗酒以生活不歸類。早餐，午餐和晚餐的不規(guī)范而出現過度的疲乏造成免疫降低，就有可能侵犯到心包而造成結核性心包液繼發(fā)結核性心包積液，肺外結核可以引起最常見的有以下幾個方面。肺結核，胸腔縱膈結核，淋巴結核腹腔結核，腸結核腎結核以及生殖系統結合都可以造成幾何新貿易的出現，其前提是患者規(guī)律用藥，同時伴有免疫降低，這種情況下發(fā)結腸細胞液的發(fā)生率比較高。
    結核性心包炎確診需要做哪些檢查
    回答：結核性心包炎確診需要做的檢查如下： 一、結核性心包炎首先要明確檢查體內是否有結核，目前由于結核的變化很多而且存在很多耐藥結核，所以現在檢查結核的手段也在不斷的發(fā)展。首先老式的檢查結核的方法有結核抗體檢查和查血，現在比較新式的檢查有結核芯片。這些檢查可以診斷患者體內有沒有感染結核桿菌。這是一方面，第二個方面就是說， 二、結核性心包炎其次可以通過心臟彩超或者心臟CT，能夠檢查到心包有沒有增厚，心包有沒有鈣化，這種綜合的手段可以檢查有沒有結核性心包炎。
    結核性心包炎吃什么
    回答：結核性心包炎飲食方面主要是多吃一些營養(yǎng)豐富的食物，包括瘦肉、羊肉、牛肉、各種蛋類、魚類，這些食物蛋白含量比較高，營養(yǎng)豐富，而且容易吸收，可以增加身體的抵抗力，改善患者的一般狀況，對結核性心包炎的恢復有很重要的作用。 結核性心包炎的治療還是要積極地使用抗結核的藥物，只有結核菌控制了，心包積液的產生才會逐漸減少，積液才會逐漸吸收。所以結核性心包炎的治療就是在改善營養(yǎng)狀況的基礎上，按時使用抗結核的藥物，并注意休息。
    結核性心包炎的預后效果如何
    回答：隨著結核性心包炎的早期發(fā)現，結核性心包炎的病死率、發(fā)生率已經逐漸降低，病人經過標準化的抗結核治療后，仍有5%-7%的人可演變?yōu)樾陌e液，甚至嚴重時可出現縮窄性心包炎的表現。對于這類病人治療主要包括心包穿刺，穿刺后心包液內可以注入抗結核藥物，縮窄性心包炎病人可出現雙下肢浮腫、腹脹、食欲不振、周身乏力，嚴重時出現心臟惡液質的表現，這類病人就得需要外科手術治療，包括心包剝脫術的治療，結核性心包炎的標準治療主要是三聯的抗結核治療，兩個月之后可以應用二聯的抗結核治療。
    結核性心包炎藥物治療引起肝損傷怎么辦
    回答：結核性心包炎藥物治療引起肝損傷應因病情而異。結核性心包炎的抗結核治療首先選用三聯治療，包括：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺這幾類藥物，對于這三種藥物因為病人應長期應用，包括短期、最短期也得需要八個月的治療，長期有些人可以用到12個月到18個月，這些藥物都是經過肝臟代謝，如病人應用這些藥物后出現肝損傷，如肝臟肝功能小于2倍內，包括谷丙和谷草小于2倍內就可以進行藥物的觀察或減量，如病人超過2倍之上，就得停藥了，更換其他藥物，還有第三種情況如果病人出現肝臟損傷的，就得加入保肝藥物一起聯合治療。
    結核性心包炎如何使用激素治療
    回答：結核性心包炎是由于肺結核和胸膜結核蔓延到心包所致。結核性心包炎的治療首先是標準化的抗結核治療，包括三聯的兩個月治療，加上二聯的六個月治療，有部分病人雖然經過標準化的抗結核治療，仍然出現心包積液的增多，甚至有些病人，會出現心包炎的復發(fā)，對于這類病人就應進行激素治療。激素的治療是利用強的松，一般使用2-3天，接著要每隔1-2天要進行減量。一直運用到2-3周后，停用激素。當然也有一部分病人用激素后也會出現一些其他的癥狀，這樣的病人就得需要進一步的手術治療。
    乳糜性心包積液會危及生命嗎
    回答：通常有心包積液在開始階段都是慢的，真正有急性心包填塞的，我們只碰到過這一例，還不是發(fā)生在我們醫(yī)院，患者在別的醫(yī)院就診過程中，所以乳糜性心包積液，因為淋巴系統來源的壓力，本身壓力不是特別大，但是心肌要破裂了，動脈的壓力很高，一百多毫米汞柱一下心臟就跳不了了，淋巴系統壓力是有限的，所以它即使造成很嚴重的填塞，急性的危及生命只要處理及時，急性危及生命這種可能性，還是不那么大，因為它沒有那么大的壓力，造成心包很嚴重的填塞，乳糜性心包積液，現在從我們目前臨床研究來說，它的淋巴回流狀態(tài)，導致乳糜的原因，都是比較清楚的，并且我們目前認為乳糜性的心包積液是一個完全可以被治愈的疾病。
    結核性心包炎會造成怎樣的危害
    回答：隨著結核性發(fā)病率的不斷增加，我國結核性心包炎的發(fā)病率也是逐年上升，目前研究發(fā)現，結核性心包炎占心包炎的20%-40%的發(fā)病率，結核性心包炎早期的表現不特異，病人可以表現為乏力、發(fā)熱、周身不適，往往病人不引起重視，隨著結核性心包炎的逐漸發(fā)展，病人可以出現心包積液、呼吸困難，嚴重時可出現心臟壓塞的表現，表現為端坐呼吸，暈厥。有一部分病人可以進展成縮窄型心包炎的表現，縮窄性心包炎表現為雙下肢浮腫、肝區(qū)疼痛、食欲不振、周身乏力、再嚴重時可出現心臟惡液質的表現。
    老人心包積液怎么辦
    回答：老人心包積液要看心包積液的病因。心包積液的病因分為感染性和非感染性。感染性心包積液常見的有細菌、病毒、真菌、寄生蟲等感染，非細菌性感染有結締組織病、變態(tài)反應性疾病、臨近器官疾病累及等。如果有高血壓、冠心病等老年性基礎病，心包積液的原因與心衰相關，給予絕對臥床休息、限制食鹽攝入、強心、利尿、擴血管治療。
    肺癌心包積液能活多久
    回答：肺癌是一種惡性的腫瘤，這種情況如果出現了心包積液，特別是癌性的心包積液，說明肺癌已經出現了轉移。這種情況患者可能存活不會太久，由于心包積液對心臟的舒張造成限制，所以患者的體循環(huán)和肺循環(huán)都會出現淤血的情況，導致患者呼吸困難、下肢水腫或者腹水。這種情況出現以后，需要對肺部的腫瘤積極采用化療方法，來抑制癌細胞的生長繁殖，可以減少對細胞的刺激，減少心包積液的產生。對大量的心包積液需要放置心包引流，將過多的心包積液引流出來，減輕對心臟的壓迫，這些治療主要是緩解癥狀，延長患者的生命，但是存活時間不會太長。
    患了縮窄性心包炎白細胞下降怎么辦？
    回答：目前的病情變化目前病情變化都是輕微的病變狀況，建議必要時進一步檢查和復查?？s窄性心包炎是心包增厚和血流動力學障礙進行性加重的慢性疾病，多因衰竭、腹水及周圍水腫或嚴重心臟并發(fā)癥而致殘或死亡，如能及早進行徹底的心包剝離手術，大部分病人可取得滿意的效果。少數病人因病程較久，有明顯心肌萎縮和心源性肝硬化而預后不佳?？紤]你的狀況，因病菌侵襲導致了上述的癥狀出現。建議需要口服一些消炎藥物，維生素C及維生素e膠囊等藥物治療。
    縮窄心包炎可以同房嗎
    回答：縮窄性心包炎，如果沒有及時手術治療的情況下，一般是不建議同房。這是因為縮窄性心包炎由于心包縮窄現象發(fā)生，導致心臟的舒張受到嚴重的限制，從而引起心室舒張充盈期血液量明顯減少，導致心室的泵血也會相應減少。這種情況最終引起患者長期處于缺血、缺氧狀態(tài)并會引起心力衰竭現象發(fā)生?；颊弑憩F為胸悶、氣促以及肢體浮腫的癥狀。而同房的情況下，由于交感神經興奮，導致心跳加快以及血壓升高的現象發(fā)生，這種情況會誘發(fā)心力衰竭急性發(fā)作，嚴重的甚至引起惡性心律失常發(fā)生，危及生命安全。
    心包積液的原因有哪些
    回答：目前醫(yī)學上分為感染性心包積液和非感染性心包積液。感染性心包積液患者通常是由肺結核、病毒、細菌、原生動物和其他致病菌感染引起的。如果患者是非感染性心包積液患者，一般由肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、類風濕性關節(jié)炎、系統性紅斑狼瘡等因素引起。是全身性動脈粥樣硬化的一部分。其主要病變是冠狀動脈內膜脂質沉著、粥樣硬化斑塊形成、局部纖維化或鈣化，造成血管壁增厚、管腔狹窄或阻塞，從而導致狹窄遠端的心肌在運動甚至休息時出現缺血。
    網胃心包炎干性是什么表現
    回答：疲勞后呼吸困難往往是收縮性心包炎的最早癥狀。這是由于相對固定的心輸出量和活動期間不能相應增加。后來由于胸腔積液、腹水、膈肌抬高、肺充血等原因，休息休息時出現呼吸困難，甚至坐著呼吸，大量腹水和肝臟腫大壓迫腹部內臟，導致腹脹。此外，還可能出現疲勞、胃攝入量下降、頭暈、虛弱、心悸、咳嗽、上腹部疼痛、水腫等。如有大量心包積液影響呼吸和心功能，應進行心包穿刺引流，減輕心包填塞癥狀，減少心包粘連和收縮。對于結核性心包炎，一旦確診，應進行外科治療。急性期應臥床休息，保證營養(yǎng)充足?？菇Y核治療原則與活動性肺結核相同。細菌性心包炎初期為纖維蛋白性，繼為漿液纖維蛋白性或漿液血性，然后轉為膿性。
    心包炎疼痛特點是什么
    回答：用力后呼吸困難通常是縮窄性心包炎的最早癥狀，縮窄性心包炎由相對固定的心輸出量引起，在運動中不能相應增加。在后期，由于大量胸腔積液和腹水，膈肌抬高和肺充血可能導致呼吸困難，甚至坐著休息呼吸。大量腹水和腫脹的肝臟壓迫內臟，導致腹脹。此外，還有疲勞、下腹、眩暈、疲勞、心悸、咳嗽、上腹痛、水腫等癥狀。也可能發(fā)生。給心包炎患者提供高熱量飲食高熱量飲食是以正常飲食為基礎的，此外給心包炎患者提供高碳水化合物食物以增加熱量。一般來說，心包炎患者除了基本膳食外，還可以在早上、下午或晚上添加一次心臟。有條件的心包炎患者可以使用牛奶、豆?jié){、藕粉等糖果，外加蛋糕、面包、餅干等。
    心包積液臥床還是運動效果好
    回答：由于心包積液產生后，心臟的收縮能力會受到限制，一旦運動過度是很容易影響到心臟供血能力不足，產生心臟衰竭的可能。需要及時去往醫(yī)院將心包積液及時抽取，平時也要多休息，不可以進行大量勞累的運動。心包積液最好臥床。可以適當的進行一些散步或走動，比較緩慢的運動，不光可以加強身體的免疫能力，對心臟的收縮的穩(wěn)定狀態(tài)也是有保健作用的。
    醫(yī)生發(fā)現:經常吃面放醋的人，用不了多久，血管或有這幾個變化!
    醫(yī)生發(fā)現:經常吃面放醋的人，用不了多久，血管或有這幾個變化!
    醋溜面、酸辣粉、涼拌面...這些讓人流口水的美食都離不開醋的點睛之筆。但你可能不知道，這個廚房里再普通不過的調味品，正在悄悄...

    健康視頻

    肺部結節(jié)最怕三個征兆？肺部結節(jié)患者出現什么癥狀比較嚴重

    肺部結節(jié)最怕三個征兆？肺部結節(jié)患者出現什么癥狀比較嚴重
    脫發(fā)嚴重是什么原因引起的？掉頭發(fā)嚴重是什么問題

    脫發(fā)嚴重是什么原因引起的？掉頭發(fā)嚴重是什么問題
    六種人不能吃石斛 石斛不適合什么人群食用

    六種人不能吃石斛 石斛不適合什么人群食用

    最新推薦

    醫(yī)院動態(tài)

    神木县| 苏尼特右旗| 武城县| 湟源县| 石景山区| 淮阳县| 平昌县| 德州市| 长乐市| 乐陵市| 武陟县| 沭阳县| 石门县| 镇平县| 大丰市| 浦江县| 保亭| 茶陵县| 满洲里市| 梓潼县| 延安市| 牡丹江市| 海盐县| 彭州市| 铜川市| 横山县| 巨野县| 奈曼旗| 灵川县| 仁化县| 平乡县| 黑河市| 廉江市| 黑河市| 和田市| 道孚县| 无棣县| 准格尔旗| 新丰县| 晋江市| 武夷山市|