樹脂補牙用墊底嗎
關(guān)鍵詞：#補牙
樹脂補牙通常需要墊底，墊底材料可隔絕外界刺激并增強充填體固位。墊底與否需根據(jù)齲洞深度、牙髓狀態(tài)及材料特性綜合判斷。
淺齲或中齲未累及牙髓時，可直接使用樹脂充填。復(fù)合樹脂與牙體組織通過粘接劑形成化學(xué)結(jié)合，對淺層缺損具有良好封閉性。若齲壞接近牙髓但未露髓，需先用氫氧化鈣墊底劑或玻璃離子水門汀保護牙髓。這些材料能中和酸性刺激、促進修復(fù)性牙本質(zhì)形成，同時緩沖樹脂固化過程中的收縮應(yīng)力。對于深齲近髓病例，建議采用雙層墊底技術(shù)：首層用氫氧化鈣糊劑蓋髓，外層用玻璃離子水門汀構(gòu)建基底，最后再用樹脂修復(fù)。
當牙髓已暴露或出現(xiàn)不可逆性牙髓炎時，單純墊底無法解決問題，需先進行根管治療。此時墊底材料主要用于封閉根管口，常用強化氧化鋅丁香油水門汀或樹脂加強型玻璃離子。特殊情況下如牙齒嚴重缺損，可能還需配合樁核修復(fù)。墊底操作需嚴格隔濕，避免微滲漏導(dǎo)致繼發(fā)齲或牙髓損傷。
補牙后應(yīng)避免24小時內(nèi)咀嚼硬物，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)充填體邊緣微滲漏。使用含氟牙膏能降低繼發(fā)齲概率，牙線清潔鄰面可減少菌斑堆積。若出現(xiàn)冷熱敏感持續(xù)超過兩周或自發(fā)疼痛，需及時復(fù)診評估牙髓狀態(tài)。
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