小孩發(fā)燒39℃是捂還是散熱

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒39℃時應當散熱而非捂汗。發(fā)熱是機體對抗感染的防御反應,但體溫過高可能引發(fā)熱性驚厥等風險,需通過物理降溫配合藥物干預控制體溫。
兒童體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善,捂汗會阻礙熱量散發(fā),導致體溫進一步升高。正確做法是減少衣物,保持環(huán)境通風,室溫維持在24-26℃。可使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管區(qū)域,或使用退熱貼輔助降溫。若患兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)可適當覆蓋薄毯,但需避免過度包裹。同時需補充水分,選擇溫開水或口服補液鹽,防止脫水加重癥狀。
當物理降溫效果不佳或體溫持續(xù)超過38.5℃時,需遵醫(yī)囑使用退熱藥物。常用兒童劑型包括布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等,但須避免阿司匹林以防瑞氏綜合征。若發(fā)熱超過3天或伴隨意識改變、皮疹、嘔吐等癥狀,家長需立即帶孩子就醫(yī)排查肺炎、腦膜炎等嚴重感染。發(fā)熱期間應保持清淡飲食,如米粥、蔬菜泥等易消化食物,避免高糖高脂飲食增加代謝負擔。
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