兒童急性胃腸炎用藥注意事項(xiàng)有哪些

博禾醫(yī)生
兒童急性胃腸炎用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,常用藥物包括蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等。兒童胃腸黏膜脆弱,用藥需避免刺激性成分,同時(shí)注意補(bǔ)液及電解質(zhì)平衡。
蒙脫石散通過(guò)吸附病原體和毒素緩解腹瀉,適用于病毒性或細(xì)菌性胃腸炎引起的稀便。該藥不進(jìn)入血液循環(huán),安全性較高,但過(guò)量可能引起便秘。服用時(shí)需與其他藥物間隔2小時(shí),避免影響藥效。家長(zhǎng)需按說(shuō)明書(shū)調(diào)配劑量,通常將散劑加入溫水?dāng)噭蚝笪狗?/p>
口服補(bǔ)液鹽散用于預(yù)防和治療脫水,含葡萄糖和電解質(zhì)配方能促進(jìn)腸道水分吸收。輕度脫水時(shí)按50毫升/公斤體重補(bǔ)充,中重度脫水需靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)需分次少量喂服,嘔吐后可暫停10分鐘再繼續(xù)。避免自行調(diào)整濃度,防止鈉攝入過(guò)量。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒可調(diào)節(jié)腸道菌群,改善抗生素相關(guān)腹瀉或菌群失調(diào)。活菌制劑需用40℃以下溫水送服,避免與抗菌藥物同服。部分兒童可能出現(xiàn)短暫腹脹,通常1-2天自行緩解。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察排便性狀變化,持續(xù)不適需復(fù)診。
消旋卡多曲顆粒通過(guò)抑制腸液分泌減少腹瀉次數(shù),適用于分泌性腹瀉。該藥可能引起嗜睡或頭痛,2歲以下兒童使用需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需確保兒童每日飲水量,避免與止吐藥聯(lián)用加重便秘。用藥不超過(guò)7天,癥狀未緩解應(yīng)就醫(yī)。
布拉氏酵母菌散對(duì)輪狀病毒腸炎有輔助療效,能增強(qiáng)腸道屏障功能??膳c抗生素聯(lián)用,但需間隔2小時(shí)服用。罕見(jiàn)情況下可能引發(fā)真菌感染,免疫缺陷兒童慎用。家長(zhǎng)需注意藥物保存條件,開(kāi)封后建議冷藏并于15天內(nèi)用完。
兒童急性胃腸炎期間應(yīng)給予清淡易消化的食物如米湯、面條,避免高糖高脂飲食加重腹瀉。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,觀察尿量及精神狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、嗜睡或8小時(shí)無(wú)尿需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可逐步增加蘋(píng)果泥、蒸胡蘿卜等富含果膠的食物,幫助修復(fù)腸黏膜。
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