陰道瘙癢得厲害,用什么藥

博禾醫(yī)生
陰道瘙癢嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊、氯雷他定片等藥物。陰道瘙癢可能與外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎、接觸性皮炎等因素有關(guān),需明確病因后針對(duì)性用藥。
克霉唑陰道片適用于外陰陰道假絲酵母菌病引起的瘙癢,通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮抗真菌作用。使用后可能出現(xiàn)局部燒灼感,妊娠期女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下慎用。該藥物需避開(kāi)月經(jīng)期使用,用藥期間避免性生活。
甲硝唑栓主要用于滴蟲(chóng)性陰道炎或細(xì)菌性陰道病導(dǎo)致的瘙癢,可干擾病原體DNA合成。用藥期間可能出現(xiàn)陰道干澀或分泌物增多,哺乳期女性禁用。治療期間應(yīng)避免飲酒,防止雙硫侖樣反應(yīng)。
硝酸咪康唑栓針對(duì)真菌感染引起的陰道瘙癢,能破壞真菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)。部分患者使用后可能出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng),肝功能異常者需調(diào)整劑量。建議睡前給藥以增強(qiáng)局部藥物停留時(shí)間。
氟康唑膠囊適用于系統(tǒng)性真菌感染伴發(fā)的陰道瘙癢,通過(guò)抑制真菌甾醇合成發(fā)揮作用??赡艹霈F(xiàn)頭痛或消化道不適,與華法林合用需監(jiān)測(cè)凝血功能。嚴(yán)重腎功能不全患者需延長(zhǎng)給藥間隔。
氯雷他定片用于過(guò)敏因素導(dǎo)致的陰道瘙癢,可阻斷組胺H1受體緩解癥狀。服藥后可能出現(xiàn)嗜睡或口干,青光眼患者慎用。避免與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用。
日常需保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免使用刺激性洗劑。瘙癢期間禁止抓撓,暫停性生活,飲食宜清淡并補(bǔ)充益生菌。若用藥3天未緩解或出現(xiàn)分泌物異常、尿痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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