口腔黏膜損傷有哪些特征
關(guān)鍵詞：#口腔
口腔黏膜損傷的特征主要有黏膜充血、疼痛、潰瘍、出血、白斑等表現(xiàn)。口腔黏膜損傷可能與機(jī)械刺激、化學(xué)腐蝕、感染、免疫異常、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)食困難、局部灼熱感、口臭等癥狀。
1、黏膜充血
口腔黏膜損傷早期常見黏膜充血，表現(xiàn)為局部發(fā)紅或腫脹。可能與進(jìn)食過熱食物、牙齒摩擦等物理刺激有關(guān)，也可能由病毒性口炎等感染性疾病引發(fā)。輕度充血可通過含漱生理鹽水緩解，若伴隨皰疹或糜爛需就醫(yī)排查單純皰疹病毒感染。
2、疼痛
損傷部位常出現(xiàn)刺痛或灼痛感，進(jìn)食刺激性食物時加重。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍引起的疼痛具有周期性發(fā)作特點(diǎn)，創(chuàng)傷性潰瘍則與局部刺激源持續(xù)存在相關(guān)。疼痛劇烈時可短期使用復(fù)方氯己定含漱液緩解，但需排除口腔扁平苔蘚等自身免疫性疾病。
3、潰瘍
黏膜表層缺損形成圓形或橢圓形潰瘍，邊緣紅腫隆起。阿弗他潰瘍直徑多小于5毫米，而創(chuàng)傷性潰瘍形態(tài)不規(guī)則。長期不愈的潰瘍需活檢排除口腔白斑病等癌前病變，必要時使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。
4、出血
刷牙或進(jìn)食時易引發(fā)表淺血管破裂出血，常見于血小板減少性紫癜或維生素C缺乏癥。血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的出血多伴有牙齦自發(fā)性滲血，可使用吸收性明膠海綿局部壓迫止血，同時需完善凝血功能檢查。
5、白斑
黏膜角化異常形成白色斑塊，吸煙者好發(fā)于頰黏膜?？谇话装呖赡転闊焿A性口炎或白色念珠菌感染表現(xiàn)，進(jìn)展性白斑需病理檢查鑒別黏膜白斑病。確診后可采用維A酸乳膏配合戒煙治療，禁止自行刮除以防惡變。
日常需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避免二次損傷，避免進(jìn)食過硬、過燙或辛辣食物。出現(xiàn)持續(xù)兩周不愈的潰瘍、迅速擴(kuò)大的白斑或不明原因出血時，應(yīng)及時到口腔黏膜科就診。營養(yǎng)不良患者應(yīng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以減少黏膜修復(fù)障礙。
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