急性闌尾炎是一直痛嗎
急性闌尾炎的疼痛通常不是持續(xù)性的，早期可能表現(xiàn)為間歇性腹痛，隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛。闌尾炎是闌尾的急性炎癥，多由管腔阻塞或細(xì)菌感染引起，需及時就醫(yī)處理。
早期闌尾炎的疼痛多始于上腹部或臍周，呈陣發(fā)性隱痛或鈍痛，可能伴隨惡心、食欲減退。此時疼痛可能時輕時重，與闌尾管腔的階段性痙攣或部分阻塞有關(guān)。隨著炎癥發(fā)展，疼痛會逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹麥?zhǔn)宵c區(qū)域，當(dāng)炎癥波及腹膜時，疼痛可轉(zhuǎn)為持續(xù)性且程度加劇，患者常因體位變動或咳嗽加重癥狀。部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞升高等全身反應(yīng)。
少數(shù)情況下，疼痛表現(xiàn)可能不典型。如盆腔位闌尾炎可能表現(xiàn)為直腸或膀胱刺激癥狀；老年或糖尿病患者因痛覺敏感度降低，疼痛可能較輕微；兒童則可能因表述不清而僅表現(xiàn)為哭鬧、拒食。若闌尾穿孔形成局部膿腫，疼痛可能暫時減輕，但隨后會出現(xiàn)更嚴(yán)重的腹膜炎體征。
若出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛或持續(xù)加重的腹部不適，應(yīng)避免自行服用止痛藥，立即就醫(yī)排查。確診后輕癥可嘗試抗生素保守治療，但多數(shù)需手術(shù)切除闌尾。術(shù)后需保持切口清潔，逐步恢復(fù)飲食，避免劇烈活動1-2周，定期復(fù)查血象及腹部體征。
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