高血壓可以少抽煙嗎

博禾醫(yī)生
高血壓患者通常建議戒煙,少量吸煙仍可能加重血管損傷。煙草中的尼古丁會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率加快、血壓升高,同時(shí)損傷血管內(nèi)皮功能,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。
長(zhǎng)期吸煙的高血壓患者即使減少吸煙量,仍可能因尼古丁的短期作用引發(fā)血壓波動(dòng)。吸煙時(shí)產(chǎn)生的焦油和一氧化碳會(huì)降低血液攜氧能力,增加心肌缺血風(fēng)險(xiǎn)。臨床觀察顯示,吸煙量與血壓升高程度存在關(guān)聯(lián),每日吸煙量減少一半并不能顯著降低心血管事件發(fā)生率。
對(duì)于已確診高血壓的特殊人群,如合并糖尿病或冠心病的患者,任何劑量的煙草接觸都可能誘發(fā)急性心血管事件。妊娠期高血壓患者吸煙更會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)血流灌注不足,增加胎兒生長(zhǎng)受限等并發(fā)癥概率。
高血壓患者應(yīng)徹底戒煙,可通過(guò)尼古丁替代療法輔助戒斷,如使用尼古丁貼片或咀嚼膠。日??稍黾有迈r蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素C有助于減輕戒煙過(guò)程中的氧化應(yīng)激反應(yīng)。定期監(jiān)測(cè)血壓變化,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥物方案。
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