腱鞘炎吃什么藥好得快又有效

博禾醫(yī)生
腱鞘炎患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏、醋酸潑尼松龍注射液等藥物緩解癥狀。腱鞘炎多由勞損或感染引起,表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限,需結(jié)合病因及嚴(yán)重程度選擇藥物。
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,適用于輕中度腱鞘炎疼痛。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),能緩解關(guān)節(jié)腫脹和晨僵。對(duì)胃腸黏膜有刺激性,消化道潰瘍患者慎用。用藥期間避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,對(duì)腱鞘炎急性發(fā)作效果較好。可抑制環(huán)氧化酶活性,減少炎性介質(zhì)釋放。可能出現(xiàn)頭痛或轉(zhuǎn)氨酶升高,肝功能異常者需減量。長(zhǎng)期使用應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于需長(zhǎng)期用藥的腱鞘炎患者。心血管風(fēng)險(xiǎn)低于傳統(tǒng)非甾體藥,但活動(dòng)性消化道出血患者禁用。服藥期間可能出現(xiàn)下肢水腫,高血壓患者需注意監(jiān)測(cè)。
氟比洛芬凝膠貼膏為局部外用藥,直接作用于腱鞘炎疼痛部位。透皮吸收減少全身副作用,適合伴有皮膚完整的局限性炎癥。使用前需清潔皮膚,避免接觸眼周。偶見(jiàn)貼敷部位瘙癢或紅斑。
醋酸潑尼松龍注射液用于頑固性腱鞘炎局部封閉治療。糖皮質(zhì)激素能快速抑制免疫反應(yīng),減輕腱鞘水腫。需嚴(yán)格無(wú)菌操作避免感染,每年注射不超過(guò)3次。糖尿病患者可能引起血糖波動(dòng)。
腱鞘炎患者除藥物治療外,應(yīng)減少患肢重復(fù)性動(dòng)作,可佩戴護(hù)具分擔(dān)肌腱負(fù)荷。急性期冷敷緩解腫脹,恢復(fù)期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。進(jìn)行握力球訓(xùn)練或手指伸展操時(shí)需循序漸進(jìn),疼痛加重立即停止。若出現(xiàn)彈響指或絞鎖現(xiàn)象,需考慮手術(shù)松解腱鞘。
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