子宮增生有什么危害

博禾醫(yī)生
子宮增生可能導(dǎo)致月經(jīng)異常、貧血、不孕,嚴(yán)重時(shí)增加子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)。子宮增生主要與內(nèi)分泌失調(diào)、長(zhǎng)期雌激素刺激、肥胖、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、非經(jīng)期出血等癥狀。
子宮增生最常見(jiàn)的危害是引起月經(jīng)周期紊亂和經(jīng)量異常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)周期縮短至20天以?xún)?nèi),或經(jīng)期延長(zhǎng)超過(guò)7天,部分人會(huì)出現(xiàn)經(jīng)血中混有大量血塊。長(zhǎng)期月經(jīng)量過(guò)多可能導(dǎo)致慢性失血,引發(fā)乏力、頭暈等貧血癥狀。這類(lèi)情況需通過(guò)超聲檢查評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度,必要時(shí)采用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行藥物調(diào)理。
長(zhǎng)期異常子宮出血會(huì)消耗體內(nèi)鐵儲(chǔ)備,導(dǎo)致缺鐵性貧血。患者可能出現(xiàn)面色蒼白、活動(dòng)后心悸、指甲脆裂等表現(xiàn)。血常規(guī)檢查可見(jiàn)血紅蛋白低于110g/L,血清鐵蛋白水平下降。除治療原發(fā)病外,可配合琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液糾正貧血,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
子宮內(nèi)膜過(guò)度增生可能影響受精卵著床,導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)。異常增生的內(nèi)膜組織會(huì)改變子宮腔微環(huán)境,干擾胚胎發(fā)育。對(duì)于有生育需求者,需通過(guò)宮腔鏡檢查評(píng)估宮腔形態(tài),使用醋酸甲羥孕酮分散片調(diào)節(jié)內(nèi)膜狀態(tài),必要時(shí)行宮腔鏡下內(nèi)膜切除術(shù)改善妊娠結(jié)局。
非典型增生屬于癌前病變,其癌變概率可達(dá)20-30%。長(zhǎng)期無(wú)孕激素拮抗的雌激素刺激是主要誘因,患者可能出現(xiàn)絕經(jīng)后出血或陰道排液等警示癥狀。確診需依賴(lài)診斷性刮宮病理檢查,中重度非典型增生通常建議使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或考慮子宮切除術(shù)。
慢性盆腔疼痛、異常出血等癥狀可能引起焦慮、失眠等心理問(wèn)題,部分患者因頻繁就醫(yī)影響正常工作生活。合并肥胖或胰島素抵抗者可能出現(xiàn)多毛、痤瘡等表現(xiàn)。除醫(yī)療干預(yù)外,需控制體重指數(shù)在24以下,限制高糖高脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
建議定期進(jìn)行婦科檢查和超聲監(jiān)測(cè),40歲以上女性每年接受宮頸癌篩查。出現(xiàn)經(jīng)期用衛(wèi)生巾超過(guò)每小時(shí)1片、非經(jīng)期出血等情況應(yīng)及時(shí)就診。保持規(guī)律作息,避免濫用含雌激素的保健品,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病。
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