胳膊被拽了一下能動但是疼

博禾醫(yī)生
胳膊被拽了一下能動但是疼可能與肌肉拉傷、韌帶扭傷、關(guān)節(jié)錯位等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
肌肉拉傷通常由于突然用力或過度拉伸導(dǎo)致肌纖維撕裂。可能伴隨局部腫脹、淤青和活動受限。輕度拉傷可通過冷敷、制動和抬高患肢緩解。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等外用藥物幫助消炎鎮(zhèn)痛。若疼痛持續(xù)超過3天或加重,需排除肌腱斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。
韌帶扭傷多發(fā)生在關(guān)節(jié)周圍,表現(xiàn)為特定方向活動時疼痛加劇。可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降但無明顯畸形。急性期應(yīng)遵循RICE原則(休息、冰敷、加壓包扎、抬高),可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬巴布膏、活血止痛膠囊等藥物。若伴隨關(guān)節(jié)松動感需排查韌帶完全斷裂。
關(guān)節(jié)半脫位可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面輕微移位但未完全脫離,表現(xiàn)為活動范圍減小伴彈響感。常見于肩關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié),可能因拽拉時關(guān)節(jié)囊松弛導(dǎo)致。需通過X線或MRI確診,醫(yī)生可能采用手法復(fù)位配合支具固定。禁用自行復(fù)位操作,可能加重軟骨損傷。
臂叢神經(jīng)受牽拉可引起放射性疼痛或麻木感,但關(guān)節(jié)活動度可能保留。典型表現(xiàn)為特定體位時癥狀加重,如抬臂或轉(zhuǎn)頭時。需神經(jīng)電生理檢查評估損傷程度,輕度損傷可通過甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需手術(shù)探查。
兒童青枝骨折或成人應(yīng)力性骨折初期可能僅表現(xiàn)為活動痛而無明顯畸形。疼痛特點為持續(xù)性鈍痛且在夜間加重。需通過CT或骨掃描確診,延誤治療可能導(dǎo)致骨折移位。醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇石膏固定或接骨七厘片等促進骨愈合藥物。
傷后48小時內(nèi)避免熱敷、按摩或使用活絡(luò)油等可能加重出血的措施。保持患肢制動時可進行手指屈伸等遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)活動預(yù)防僵硬?;謴?fù)期逐漸增加關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,但需以不誘發(fā)劇烈疼痛為度。日常注意避免突然發(fā)力提重物,運動前充分做好上肢熱身。若疼痛伴隨皮膚蒼白、脈搏減弱需急診排除血管損傷。
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