汗皰疹是什么疾病

博禾醫(yī)生
汗皰疹是一種常見的慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為手掌、足底或指趾側(cè)緣反復(fù)出現(xiàn)對(duì)稱性小水皰,伴有瘙癢或灼熱感,專業(yè)名稱為出汗不良性濕疹。該病可能與遺傳易感性、局部多汗、過敏反應(yīng)、精神壓力等因素有關(guān),夏季高發(fā)且易復(fù)發(fā)。
部分患者存在家族聚集傾向,基因缺陷可能導(dǎo)致皮膚屏障功能異常。這類患者通常幼年即發(fā)病,伴隨其他過敏性疾病史。日常需避免接觸洗滌劑等刺激物,發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥物,嚴(yán)重者可口服氯雷他定片緩解癥狀。
手足部位汗腺分泌旺盛時(shí),汗液滯留可誘發(fā)角質(zhì)層分離形成水皰。常見于青少年運(yùn)動(dòng)后或長期戴手套人群。建議穿透氣鞋襪,使用氯化鋁溶液抑制汗液分泌,水皰未破潰時(shí)可外用爐甘石洗劑收斂止癢。
鎳、鉻等金屬或清潔劑中的化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)?;颊叱0橛薪佑|部位紅斑、脫屑,斑貼試驗(yàn)可明確致敏原。需嚴(yán)格避免接觸過敏源,急性期可短期涂抹鹵米松乳膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
焦慮、緊張等情緒波動(dòng)可能通過神經(jīng)免疫機(jī)制加重癥狀。這類患者往往在考試季或工作壓力大時(shí)發(fā)作頻繁。除心理疏導(dǎo)外,可嘗試?yán)浞缶徑怵W,夜間瘙癢明顯者可口服西替利嗪滴劑。
部分患者合并手足癬時(shí),皮膚屏障破壞可能誘發(fā)汗皰疹樣皮損。需通過真菌鏡檢鑒別,確診后需聯(lián)用抗真菌藥如聯(lián)苯芐唑乳膏,避免誤用激素類藥物導(dǎo)致癬菌擴(kuò)散。
汗皰疹患者日常應(yīng)保持手足干燥涼爽,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。洗衣洗碗時(shí)佩戴棉質(zhì)內(nèi)襯的橡膠手套,選擇無香料護(hù)膚品。飲食上減少辛辣食物及酒精攝入,適量補(bǔ)充維生素B族。若水皰破潰滲液持續(xù)超過1周或出現(xiàn)膿性分泌物,需及時(shí)就醫(yī)排除細(xì)菌感染可能。冬季注意保濕可預(yù)防皮膚皸裂,推薦使用含尿素成分的護(hù)手霜。
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