肩膀骨頭疼怎么回事

博禾醫(yī)生
肩膀骨頭疼可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
肩周炎可能與長(zhǎng)期勞損、受寒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部鈍痛、活動(dòng)受限等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥,配合微波理療促進(jìn)血液循環(huán)。慢性期需堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉。
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫支配肩部的神經(jīng),引發(fā)牽涉痛。通常伴有頸部僵硬、上肢麻木等癥狀。可嘗試頸椎牽引治療,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合頸肩部肌肉拉伸訓(xùn)練改善癥狀。
肩袖肌腱撕裂多因外傷或退變導(dǎo)致,表現(xiàn)為抬臂疼痛、夜間痛加重。可通過(guò)核磁共振確診,部分撕裂可注射玻璃酸鈉緩解,完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后需佩戴支具并逐步進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練。
中老年人骨量減少可能導(dǎo)致肩胛骨隱痛,輕微外力易引發(fā)骨折。建議檢測(cè)骨密度,遵醫(yī)囑服用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒等抗骨質(zhì)疏松藥物,日常注意補(bǔ)充乳制品、豆制品等富鈣食物。
肩關(guān)節(jié)退行性變常見(jiàn)于重體力勞動(dòng)者,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)骨摩擦感、晨僵等癥狀??申P(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥,嚴(yán)重者需考慮人工肩關(guān)節(jié)置換術(shù)。平時(shí)應(yīng)避免提重物,使用護(hù)肩保暖。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸駝背,睡眠時(shí)避免長(zhǎng)期單側(cè)臥壓迫肩部??蛇M(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肩周肌群力量,疼痛發(fā)作期可用40℃左右熱毛巾每日敷3次,每次15分鐘。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、發(fā)熱等癥狀,需盡早就醫(yī)排除腫瘤、感染等嚴(yán)重疾病。
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