牙齒外力撞斷一點怎么辦

博禾醫(yī)生
牙齒外力撞斷一點可通過樹脂充填修復、牙冠修復、根管治療、牙齒再植術(shù)、種植牙等方式治療。牙齒外力撞斷通常由外傷撞擊、咬硬物、運動損傷、交通事故、暴力沖突等原因引起。
適用于牙冠輕微缺損且未傷及牙髓的情況。醫(yī)生會清除斷端碎屑后使用復合樹脂材料直接塑形修補,恢復牙齒形態(tài)和功能。治療過程無創(chuàng),但樹脂強度有限,長期使用可能出現(xiàn)磨損或變色。需避免用患牙咬硬物,定期檢查充填體狀態(tài)。
當缺損范圍較大時需采用全冠或貼面修復。先制備剩余牙體,取模后制作烤瓷冠或全瓷冠覆蓋整個牙冠。修復體能有效保護剩余牙體,恢復咀嚼功能和美觀。治療需磨除部分健康牙體組織,后期可能出現(xiàn)冠邊緣微滲漏或崩瓷。
若撞擊導致牙髓暴露或壞死,需先行根管治療清除感染組織。通過開髓、根管預備、消毒后充填根管,最后用樁核冠修復。可保留天然牙根但牙齒脆性增加,術(shù)后可能出現(xiàn)根尖周炎癥需二次治療。
適用于完全脫位且牙槽骨完好的情況。將脫位牙經(jīng)無菌處理后重新植入牙槽窩,用夾板固定4-6周。再植牙可能發(fā)生牙根吸收或粘連,成功率與離體時間呈負相關(guān),需嚴格遵循即刻再植原則。
當牙根嚴重折斷無法保留時,需拔除患牙后植入種植體。待骨結(jié)合完成后安裝基臺和牙冠,具有不損傷鄰牙、咀嚼效率高的優(yōu)點。但治療周期長達3-6個月,需滿足足夠的骨量和良好的口腔衛(wèi)生條件。
牙齒外傷后應立即用生理鹽水沖洗創(chuàng)口,保存斷端或脫位牙于牛奶或生理鹽水中,30分鐘內(nèi)就診可顯著提高治療成功率。恢復期避免進食過硬、過冷過熱食物,使用軟毛牙刷清潔,定期復查牙髓活力及修復體狀態(tài)。對于兒童恒牙外傷,家長需特別注意觀察牙根發(fā)育情況,及時處理可能出現(xiàn)的牙髓壞死或牙根停止發(fā)育等問題。
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