長期腹瀉需要做腸鏡嗎

博禾醫(yī)生
長期腹瀉患者通常需要做腸鏡檢查。長期腹瀉可能與腸道炎癥、腸易激綜合征、腸道腫瘤等因素有關(guān),腸鏡檢查有助于明確病因。
腹瀉持續(xù)超過4周屬于慢性腹瀉,腸鏡檢查是診斷腸道病變的重要手段。通過腸鏡可直接觀察結(jié)腸和末端回腸黏膜的形態(tài)變化,對炎癥性腸病、腸息肉、腸癌等疾病具有確診價(jià)值。腸鏡檢查前需進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,包括低渣飲食和服用清腸藥物,確保腸道清潔度符合檢查要求。檢查過程中醫(yī)生會使用帶有攝像頭的軟管從肛門進(jìn)入腸道,全程約15-30分鐘,多數(shù)患者可選擇無痛腸鏡減輕不適感。
部分特殊情況可能暫時(shí)無須腸鏡檢查,如已明確診斷為功能性胃腸病或乳糖不耐受的患者。妊娠期女性、嚴(yán)重心肺功能不全者需評估風(fēng)險(xiǎn)后再決定是否檢查。對于存在肛周膿腫、腸穿孔等急性病變的患者,需優(yōu)先處理急癥后再考慮腸鏡檢查。
建議長期腹瀉患者保持飲食記錄,避免高脂、辛辣及乳制品等可能加重腹瀉的食物。檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、便血或體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診并配合醫(yī)生完善其他檢查如糞便檢測、血液檢查等。
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