牙周發(fā)炎牙齒松動(dòng)怎么辦

博禾醫(yī)生
牙周發(fā)炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)可通過口腔清潔護(hù)理、藥物治療、牙周夾板固定、齦下刮治術(shù)、翻瓣術(shù)等方式改善。牙周炎通常由菌斑堆積、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病等因素引起。
每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線或沖牙器清除鄰面菌斑。含氯己定成分的漱口水有助于抑制牙齦炎癥,如復(fù)方氯己定含漱液。避免吸煙、減少精制糖攝入可延緩牙槽骨吸收。
急性期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染,疼痛明顯時(shí)短期應(yīng)用布洛芬緩釋膠囊。局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助消除牙周袋炎癥。全身性疾病相關(guān)牙周炎需同步治療基礎(chǔ)病。
對(duì)于Ⅱ-Ⅲ度松動(dòng)的患牙,采用樹脂粘接纖維帶或金屬絲結(jié)扎固定,分散咬合力。需定期復(fù)查調(diào)整松緊度,維持4-8周。該方法適用于牙槽骨吸收未超過根長2/3的患牙。
通過超聲刮治器和手工刮匙清除牙根面菌斑結(jié)石,平整受感染的牙骨質(zhì)。深度超過5毫米的牙周袋需分次治療,配合局部緩釋藥物如鹽酸多西環(huán)素凝膠。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感。
對(duì)于頑固性深牙周袋,實(shí)施牙齦翻瓣暴露根面進(jìn)行徹底清創(chuàng),必要時(shí)植入骨粉促進(jìn)牙槽骨再生。術(shù)后需加壓包扎7天,使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。該術(shù)式能有效控制進(jìn)展期牙周炎。
建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù),使用小頭軟毛牙刷和牙縫刷清潔難觸及區(qū)域。增加維生素C和鈣質(zhì)攝入有助于牙齦修復(fù),避免用患牙啃咬硬物。若牙齒松動(dòng)度持續(xù)加重或出現(xiàn)膿腫,需及時(shí)進(jìn)行牙周??圃u(píng)估。長期吸煙者戒煙可顯著改善治療效果。
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