小兒肺炎的主要臨床表現(xiàn)為

博禾醫(yī)生
小兒肺炎的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難、肺部濕啰音等。肺炎可能由細(xì)菌、支原體、病毒等病原體感染引起,需結(jié)合血常規(guī)、胸片等檢查明確診斷。
發(fā)熱是小兒肺炎的常見癥狀,體溫可能超過38攝氏度,部分患兒可能出現(xiàn)高熱。發(fā)熱通常與病原體感染引起的炎癥反應(yīng)有關(guān),家長需密切監(jiān)測體溫變化,避免高熱驚厥。細(xì)菌性肺炎患兒可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療,病毒性肺炎則以對癥支持為主。
咳嗽是肺炎的典型表現(xiàn),早期多為干咳,隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)痰鳴音或膿痰。支原體肺炎患兒咳嗽癥狀較為劇烈,可能持續(xù)較長時間。家長需保持室內(nèi)空氣濕潤,避免刺激性氣體??勺襻t(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
氣促表現(xiàn)為呼吸頻率增快,新生兒呼吸頻率可能超過60次/分,嬰幼兒超過50次/分。氣促與肺部炎癥導(dǎo)致通氣功能障礙有關(guān),嚴(yán)重時可能出現(xiàn)鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。家長需讓患兒保持半臥位,及時就醫(yī)評估缺氧程度,必要時進(jìn)行氧療。
呼吸困難是肺炎加重的表現(xiàn),患兒可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺、煩躁不安等癥狀。這種情況多提示存在低氧血癥,家長應(yīng)立即就醫(yī)。重癥肺炎可能需要住院治療,使用布地奈德混懸液霧化吸入,必要時需機(jī)械通氣支持。
肺部聽診可聞及濕啰音,這是肺泡內(nèi)滲出液體的特征性表現(xiàn)。醫(yī)生通過聽診可初步判斷肺炎嚴(yán)重程度,胸片檢查能明確肺部病變范圍。家長需配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查,肺炎恢復(fù)期啰音可能持續(xù)存在,需定期復(fù)查。
家長應(yīng)注意保持患兒居室通風(fēng),維持適宜溫濕度,提供易消化、營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。保證充足休息,避免劇烈活動。按醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。密切觀察病情變化,如出現(xiàn)精神萎靡、拒食、呼吸急促加重等情況需及時復(fù)診?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、鋅等營養(yǎng)素,幫助呼吸道黏膜修復(fù)。
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