青少年竇性心律過(guò)緩伴不齊

博禾醫(yī)生
青少年竇性心律過(guò)緩伴不齊通常是生理性表現(xiàn),可能與迷走神經(jīng)張力增高、體質(zhì)差異或運(yùn)動(dòng)習(xí)慣有關(guān),少數(shù)情況下需警惕心肌炎、甲狀腺功能減退等病理因素。常見(jiàn)原因包括長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、睡眠不足、電解質(zhì)紊亂等,通常無(wú)須特殊治療,但需定期監(jiān)測(cè)心電圖。
長(zhǎng)期進(jìn)行耐力訓(xùn)練的青少年易出現(xiàn)竇性心律過(guò)緩,這是心臟適應(yīng)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后產(chǎn)生的生理性改變,表現(xiàn)為心率低于60次/分但無(wú)頭暈乏力等癥狀。睡眠不足或作息紊亂可能導(dǎo)致自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡,引發(fā)短暫性心律不齊,改善作息后多可自行緩解。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥會(huì)影響心肌電活動(dòng),可能伴隨四肢麻木或肌無(wú)力,需通過(guò)血液檢查確認(rèn)。若合并發(fā)熱、胸痛等癥狀,需排查病毒性心肌炎,該病可能引起心肌損傷導(dǎo)致傳導(dǎo)異常。甲狀腺功能減退患者因代謝率下降可出現(xiàn)心率減慢,常伴有怕冷、體重增加等表現(xiàn)。
建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度疲勞。日??蛇M(jìn)行心率監(jiān)測(cè),若出現(xiàn)暈厥、持續(xù)心悸或運(yùn)動(dòng)耐量明顯下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,避免過(guò)量攝入咖啡因。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲有助于排除器質(zhì)性病變,未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)切勿自行服用調(diào)節(jié)心律藥物。
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