拔牙后一躺下睡覺就痛

博禾醫(yī)生
拔牙后一躺下睡覺就痛可能與體位改變導致局部壓力增加、創(chuàng)口炎癥反應加劇有關。多數(shù)情況下可通過調整睡姿、冷敷緩解,少數(shù)情況需排除干槽癥或感染等并發(fā)癥。建議避免患側臥位,必要時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。
拔牙后平躺時頭部血流重新分布,可能使創(chuàng)口周圍組織充血腫脹,壓迫神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。術后48小時內(nèi)可采用半臥位睡眠,用枕頭墊高頭部15-30度,減輕局部血管壓力。選擇健側臥位可避免壓迫手術區(qū)域,同時用冰袋間歇冷敷面部,每次10-15分鐘,間隔2小時重復,有助于收縮血管減輕腫脹。避免用力漱口或吸吮動作,防止血凝塊脫落。
若疼痛伴隨腐臭味、放射至耳部或持續(xù)加重,可能提示干槽癥或細菌感染。干槽癥是牙槽骨暴露引發(fā)的劇烈疼痛,常見于術后3-5天,需口腔醫(yī)生清創(chuàng)處理。細菌感染多伴隨發(fā)熱、膿性分泌物,需抗生素治療。這兩種情況均需及時就醫(yī),不可自行服用止痛藥掩蓋癥狀。
術后24小時內(nèi)避免刷牙漱口,48小時后可用溫鹽水輕柔漱口。飲食選擇溫涼流質食物如牛奶、米湯,避免辛辣刺激及過熱飲食。按醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等預防感染,布洛芬緩釋膠囊可短期緩解疼痛。保持口腔清潔但避免觸碰創(chuàng)面,睡眠時使用加濕器保持空氣濕潤有助于減少不適。
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