氟米龍滴眼液會引起眼壓高嗎

博禾醫(yī)生
氟米龍滴眼液可能會引起眼壓升高。氟米龍屬于糖皮質(zhì)激素類滴眼液,長期使用可能通過影響房水循環(huán)導(dǎo)致眼壓升高,但多數(shù)患者短期規(guī)范用藥時眼壓波動不明顯。
氟米龍滴眼液中的糖皮質(zhì)激素成分可抑制小梁網(wǎng)細(xì)胞功能,減少房水外流,從而增加眼內(nèi)壓。這種作用通常與用藥劑量和持續(xù)時間相關(guān)。臨床觀察發(fā)現(xiàn),連續(xù)使用氟米龍滴眼液超過2周的患者中,部分可能出現(xiàn)眼壓輕度上升,表現(xiàn)為眼部脹痛、視物模糊等癥狀。這類情況多為一過性改變,及時停藥后眼壓可逐漸恢復(fù)。對于既往有青光眼家族史或高眼壓癥的患者,使用期間需加強(qiáng)眼壓監(jiān)測。
少數(shù)對糖皮質(zhì)激素高度敏感的個體可能在用藥初期即出現(xiàn)顯著眼壓升高,這種情況多見于青少年或原發(fā)性開角型青光眼患者。這類人群使用氟米龍滴眼液后可能誘發(fā)激素性青光眼,表現(xiàn)為劇烈眼痛、頭痛伴惡心嘔吐,需立即停用藥物并就醫(yī)處理。角膜厚度較薄者也可能因藥物影響角膜生物力學(xué)特性而間接影響眼壓測量值。
使用氟米龍滴眼液期間應(yīng)定期測量眼壓,尤其是連續(xù)使用超過1周時。出現(xiàn)視物模糊、虹視現(xiàn)象應(yīng)及時就診眼科檢查眼底和視野。用藥期間避免揉眼、長時間低頭等可能影響眼壓的動作,合并糖尿病或自身免疫性疾病患者需向醫(yī)生說明用藥史。不建議自行延長用藥周期,兒童使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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