老年人骨裂容易恢復(fù)嗎

博禾醫(yī)生
老年人骨裂恢復(fù)情況因人而異,通常比年輕人恢復(fù)慢,但多數(shù)可通過規(guī)范治療逐步愈合。骨裂恢復(fù)速度主要受年齡、骨折部位、營(yíng)養(yǎng)狀況、基礎(chǔ)疾病等因素影響。
老年人骨骼再生能力下降,血液循環(huán)減弱,導(dǎo)致骨裂愈合時(shí)間延長(zhǎng)。常見四肢骨裂如橈骨遠(yuǎn)端骨折、股骨粗隆間骨折等,通常需要6-12周固定期。配合鈣劑、維生素D補(bǔ)充及適度康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患者能恢復(fù)基本功能。高齡患者合并骨質(zhì)疏松時(shí),需采用防旋股骨近端髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定手術(shù),術(shù)后配合抗骨質(zhì)疏松治療?;謴?fù)期間要預(yù)防墜積性肺炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥,定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。
存在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、糖尿病或長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素的老年人,可能出現(xiàn)延遲愈合或不愈合。這類患者需要更長(zhǎng)時(shí)間的支具保護(hù),必要時(shí)采用低頻脈沖電磁場(chǎng)等物理治療促進(jìn)骨愈合。營(yíng)養(yǎng)不良患者需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),保證每日蛋白質(zhì)攝入量,必要時(shí)補(bǔ)充膠原蛋白肽。認(rèn)知障礙患者需加強(qiáng)看護(hù),避免過早負(fù)重導(dǎo)致固定失效。
建議老年骨裂患者保持每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,適當(dāng)曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng),逐步過渡到助行器輔助行走。定期監(jiān)測(cè)骨密度,長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。出現(xiàn)患肢腫脹加劇或固定器松動(dòng)時(shí)需及時(shí)復(fù)診。
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