急性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么引起的
急性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能由遺傳因素、感染因素、免疫異常、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境刺激等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、遺傳因素
急性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有家族聚集傾向，HLA-DR4等基因位點(diǎn)變異可能增加患病概率?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、來(lái)氟米特片、甲氨蝶呤片等藥物控制病情發(fā)展。日常需注意關(guān)節(jié)保暖，避免過(guò)度勞累。
2、感染因素
EB病毒、鏈球菌等病原體感染可能誘發(fā)異常免疫反應(yīng)，導(dǎo)致滑膜炎癥?；颊叱０橛械蜔?、乏力等全身癥狀?？蛇x用塞來(lái)昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片、雷公藤多苷片等藥物抗炎治療。感染期間應(yīng)保證充足休息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。
3、免疫異常
自身抗體如類風(fēng)濕因子異常升高會(huì)導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積，引發(fā)關(guān)節(jié)滑膜增生。典型癥狀包括近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹。生物制劑如注射用依那西普可調(diào)節(jié)免疫功能，聯(lián)合使用洛索洛芬鈉片、硫酸羥氯喹片等藥物能改善癥狀。需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
雌激素水平波動(dòng)可能促進(jìn)炎性細(xì)胞因子釋放，多見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性?；颊咭壮霈F(xiàn)腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛。可配合使用美洛昔康片、白芍總苷膠囊、金天格膠囊等藥物，同時(shí)保持規(guī)律作息，避免情緒波動(dòng)。
5、環(huán)境刺激
長(zhǎng)期處于寒冷潮濕環(huán)境或吸煙可能加重關(guān)節(jié)損傷。臨床可見(jiàn)關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限等晚期表現(xiàn)。急性期可短期使用醋酸潑尼松片控制炎癥，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。日常應(yīng)戒煙并保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)。
急性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需保持均衡飲食，適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、豆制品，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免高嘌呤食物誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。建議進(jìn)行游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重時(shí)應(yīng)立即就診。
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