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剖腹產傷口崩開表現

婦產科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞:#剖腹產#傷口

剖腹產傷口崩開的表現主要有傷口滲液、局部紅腫、疼痛加劇、傷口裂開、發(fā)熱等。剖腹產傷口崩開可能與傷口感染、縫合技術不當、過早活動、營養(yǎng)不良、腹部壓力增高等因素有關。

1、傷口滲液

剖腹產傷口崩開時可能出現淡黃色或血性液體滲出,液體可能帶有異味。傷口滲液通常與局部感染或脂肪液化有關,感染可能由細菌侵入傷口導致?;颊呖勺襻t(yī)囑使用碘伏溶液消毒傷口,必要時使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。保持傷口干燥清潔,避免沾水。

2、局部紅腫

傷口周圍皮膚發(fā)紅、腫脹、溫度升高是常見表現。紅腫范圍可能逐漸擴大,觸摸時有明顯壓痛。這種情況多與金黃色葡萄球菌等病原體感染有關?;颊呖勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用藥,配合口服阿奇霉素分散片治療。避免擠壓或摩擦紅腫部位。

3、疼痛加劇

原本減輕的傷口疼痛突然加重,呈持續(xù)性跳痛或刺痛,活動時疼痛明顯。疼痛加劇可能與傷口深部感染或縫合線反應有關。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,配合頭孢呋辛酯片抗感染治療。臥床休息時采取半臥位,減少腹部張力。

4、傷口裂開

可見傷口部分或完全裂開,皮下組織或縫線暴露。嚴重時可能看到筋膜層甚至腹腔內容物。這種情況需立即就醫(yī)處理,可能需要清創(chuàng)后二次縫合。避免自行處理暴露的創(chuàng)面,可用無菌敷料臨時覆蓋保護傷口。

5、發(fā)熱

出現體溫超過38攝氏度的發(fā)熱,可能伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱多由傷口感染引起的全身炎癥反應導致。需及時就醫(yī)進行血常規(guī)檢查,遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等靜脈抗生素。期間多飲水,監(jiān)測體溫變化。

剖腹產術后應保持傷口清潔干燥,避免提重物和劇烈運動。穿著寬松衣物減少摩擦,營養(yǎng)均衡有助于傷口愈合。如出現傷口異常表現應及時就醫(yī),避免自行處理。遵醫(yī)囑定期換藥,觀察傷口愈合情況。哺乳期用藥需告知醫(yī)生,選擇安全性高的藥物。

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    回答:腸粘連是臨床診斷上外科比較常見的疾病,多見于腹腔手術以后,這很容易致使腸梗阻的再次發(fā)生。臨床診斷上多表現出為腹痛,腹痛,甚至是惡心,干嘔,肛門停止下來排便排氣等癥狀。這種疾病的患者首先要禁食水,嚴重者可以實施胃腸排毒,同時互相配合靜脈補液及營養(yǎng)鼓勵救治,直到他癥狀完全緩解。需要強調的是不要過分的擔心,增強身體免疫力,避免辛辣刺激的食物。
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    剖腹產后查出有腰椎間盤突出多久可以牽引手術的呢
    回答:腰椎間盤突出,它的救治如果根治上消除,確實需要有考量手術,但是現在因為是剖腹產術后,如果寶寶比較小,還需要有母乳的話,在病情容許的范圍內,可以先實施保守救治,如果確實保守救治無效,也可以實施手術救治,手術分成兩種,一種是微創(chuàng),一種是開大刀,這個需要有根據患者病情去綜合分析。需求注意這段時間一定要避免劇烈運動,以休息為主,多曬太陽。
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    剖腹產可以生三胎嗎
    回答:剖腹產可以生三胎,但隨著妊娠次數增加以及剖宮產次數的增加,相對的妊娠以及分娩的并發(fā)癥可能有所增多。 剖腹產的次數在醫(yī)學上并沒有嚴格的限制,但同一部位的多次手術,局部的手術困難會有所增加,隨著分娩次數增加,出現產后出血等并發(fā)癥的發(fā)生率,也會有所增加。 一般建議兩次剖宮產,妊娠之間的時間需要大于18個月,即從前次剖宮產結束至下次開始妊娠的間隔時間應大于18個月,在妊娠期間需要定期的進行產檢,適當控制孕婦以及胎兒的體重,剖腹產時需要適當的使用促進子宮收縮的藥物,減少產后出血發(fā)生的風險。
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    傷口用酒精消毒可以嗎
    回答:普通傷口可以使用酒精消毒,但消毒過程中疼痛較劇烈,因此常規(guī)不推薦。 傷口根據損害程度不同,處理方法也不一樣,生活中的普通小傷口可以用無菌生理鹽水沖洗,醫(yī)用碘伏消毒,創(chuàng)面無菌敷料包扎。比較臟的污染創(chuàng)面建議使用雙氧水沖洗之后,無菌生理鹽水再次沖洗,然后用醫(yī)用碘伏進行消毒,創(chuàng)面無菌敷料包扎。 對于挫傷、擦傷等創(chuàng)口不規(guī)則,創(chuàng)面分泌物較多的傷口。因為其恢復時間較長,所以建議使用碘伏消毒之后無菌輔料包扎,創(chuàng)面也可以擦拭一些抗生素類物質,如紅霉素軟膏或者百多邦軟膏。 對于刀割傷或者是創(chuàng)面有異物的創(chuàng)口,建議到正規(guī)醫(yī)院做正規(guī)的清創(chuàng)縫合處理,然后常規(guī)換藥消毒,定期復查,也可以常規(guī)使用消炎藥預防感染。
    剖腹產傷口多久愈合
    回答:剖腹產以后傷口愈合情況是以個人來定的,如果沒有感染、液化,做腹壁橫切口,3-4天基本就愈合。過去傳統(tǒng)剖宮產是縱行切口,腹壁切口7天以后才能拆線,現在采取的都是可吸收的縫合線,一般也不需要拆線,所以術后30天基本是可以出院的。如果要是合并有切口液化感染,愈合的時間根據個體差異來決定。如果切口液化,需要開放切口、引流,定期換藥,愈合大概需要延長7-8天左右。
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    小傷口多久能愈合
    回答:小傷口的愈合時間要根據傷口的情況及部位才能決定。 一般的傷口在7~15天多會愈合的,如頭部的傷口或者肩頸部的傷口愈合期在7天左右。四肢的傷口最長愈合期在15天。 如傷口沒有明顯的感染或者沒有明顯的紅腫,愈合期都是比較短。如出現傷口的感染、液化后,愈合期是相對長的,要根據具體的換藥情況決定。 如感染后,一定要及時的清除傷口周圍的感染物,即壞死的組織,這樣會促進傷口的愈合。
    順產和剖腹產的區(qū)別
    回答:順產和剖宮產的區(qū)別如下: 順產沒有手術和麻醉的風險,出血的量也會減少,缺少手術的創(chuàng)傷,產后恢復會比較快一些。順產對孩子也有一定的益處,順產的孩子經過產道的擠壓,肺內的含水量減少,新生兒的肺部感染的患病率明顯的下降。 剖宮產的選擇是因為出現了胎兒宮內窘迫,為了搶救宮內的孩子采取的措施,也是處理難產必要的手段,但是沒有難產的征兆,盡量的選擇順產,順產之后產后恢復快。 如果在產后出現意外懷孕,順產的婦女,不管做人流或者藥流,并發(fā)癥都比較少。而剖宮產因為出現了瘢痕的子宮,手術風險偏大,一旦出現瘢痕妊娠,在做手術的過程中很容易伴有明顯的出血。
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    傷口感染化膿能自愈嗎
    回答:傷口感染化膿一般情況下是很少能夠自愈的,除非一些比較小的傷口或者感染化膿病灶相對比較少,膿性的滲出相對較少,這樣的傷口一般有可能通過自身能夠達到愈合。 臨床上絕大多數的化膿感染,傷口多數是需要外科進行清創(chuàng)、引流,必要時可以填塞紗條進行充分引流后,逐漸才能夠治愈,最終達到治愈。同時對于感染化膿的傷口,也要進行細菌藥敏的實驗和藥敏培養(yǎng)。然后根據培養(yǎng)出的細菌以及選取高敏感的抗生素,這樣對于傷口化膿感染,可能病情會恢復得更快,能夠有效的抑制細菌的增殖增生,有利于病情穩(wěn)定,最終達到痊愈。

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