手膀子疼痛掛哪個科
關鍵詞：#疼痛
手膀子疼痛一般建議掛骨科或疼痛科，可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、外傷、關節(jié)炎等因素有關。
1、骨科
骨科主要處理骨骼、關節(jié)、肌肉等運動系統(tǒng)疾病。手膀子疼痛若由肩關節(jié)脫位、骨折、骨關節(jié)炎等骨骼問題引起，骨科醫(yī)生可通過X光、CT等影像學檢查明確診斷。對于肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等疾病，骨科可能建議關節(jié)腔注射治療或關節(jié)鏡手術。急性外傷后出現(xiàn)局部腫脹、活動受限時，應優(yōu)先選擇骨科急診。
2、疼痛科
疼痛科適合慢性頑固性疼痛或神經(jīng)源性疼痛患者。若手膀子疼痛伴隨放射性麻木、夜間加重，可能涉及神經(jīng)根型頸椎病或胸廓出口綜合征，疼痛科可采用神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療。對于帶狀皰疹后神經(jīng)痛或復雜性區(qū)域疼痛綜合征，疼痛科會制定藥物聯(lián)合物理治療的個性化方案。
3、康復科
康復科針對功能性障礙和亞急性期恢復。肌肉拉傷、肩周炎粘連期患者可通過超聲波、沖擊波等物理療法改善血液循環(huán)。康復師會指導肩關節(jié)活動度訓練、肌肉力量訓練，幫助恢復運動功能。適合術后康復或長期伏案工作導致的姿勢性疼痛。
4、風濕免疫科
風濕免疫科主要排查系統(tǒng)性病變。若手膀子疼痛伴隨晨僵、對稱性關節(jié)腫脹，需考慮類風濕關節(jié)炎；伴有皮膚紅斑可能提示紅斑狼瘡。需進行類風濕因子、抗CCP抗體等血清學檢查。痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作時，該科室可進行關節(jié)液穿刺確診。
5、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科處理神經(jīng)傳導異常相關疼痛。頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時，可能出現(xiàn)從頸部放射至手臂的刺痛感，肌電圖檢查有助于定位損傷。周圍神經(jīng)病變?nèi)缣悄虿⌒陨窠?jīng)病，可能表現(xiàn)為手套樣分布疼痛，需控制原發(fā)病同時進行神經(jīng)修復治療。
日常應注意避免提重物或過度使用患肢，睡眠時保持肩部溫暖，可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣。急性期疼痛可使用護具臨時固定，但超過三天未緩解或出現(xiàn)皮膚感覺異常、肌力下降時須及時復診。長期電腦工作者應每小時活動肩頸，預防姿勢性勞損。
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