膝蓋韌帶疼要警惕四種病
膝蓋韌帶疼可能與韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、韌帶損傷
膝蓋韌帶疼常見于運動或外傷導致的韌帶拉傷或撕裂，如前交叉韌帶損傷。疼痛多伴隨腫脹、關(guān)節(jié)不穩(wěn)，急性期可能出現(xiàn)淤血。輕度損傷可通過支具固定、冰敷緩解，嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復?？祻推谛璞苊鈩×疫\動，逐步進行肌力訓練。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者膝蓋韌帶疼可能與骨關(guān)節(jié)炎相關(guān)，因軟骨磨損導致關(guān)節(jié)周圍韌帶代償性勞損。癥狀包括晨僵、活動后疼痛加重，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、局部注射玻璃酸鈉注射液，配合低頻脈沖電刺激等物理療法。
3、類風濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常引發(fā)的類風濕關(guān)節(jié)炎可累及膝關(guān)節(jié)韌帶，表現(xiàn)為對稱性疼痛伴明顯晨僵。血液檢查可見類風濕因子陽性，超聲顯示滑膜增生。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，急性期可短期使用醋酸潑尼松片控制炎癥。
4、痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)韌帶周圍可引發(fā)劇烈疼痛，常見于飲酒或高嘌呤飲食后突發(fā)。關(guān)節(jié)局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，血尿酸檢測值明顯升高。急性期需服用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊，緩解期建議持續(xù)服用非布司他片降尿酸，同時嚴格低嘌呤飲食。
日常應注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免爬樓梯、深蹲等加重負荷的動作。體重超標者需科學減重，運動時佩戴護膝。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須立即至風濕免疫科或骨科就診，通過核磁共振等檢查明確韌帶及周圍組織病變程度。康復期間可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動維持關(guān)節(jié)活動度。
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