中暑主要損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、肝臟和腎臟等器官。中暑是由于高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡導(dǎo)致的多器官功能障礙，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)

中暑時(shí)高熱直接損害腦細(xì)胞，導(dǎo)致腦水腫和神經(jīng)功能障礙。患者可能出現(xiàn)頭痛、煩躁、譫妄、抽搐甚至昏迷。腦組織對(duì)缺氧和高溫極度敏感，嚴(yán)重中暑可能造成永久性神經(jīng)損傷。治療需立即降溫并使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管保護(hù)氣道。

2、心血管系統(tǒng)

高溫導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張和大量出汗，引發(fā)有效循環(huán)血量不足。心臟為維持灌注會(huì)代償性加快心率，長(zhǎng)期超負(fù)荷工作可導(dǎo)致心肌損傷和心律失常。嚴(yán)重者出現(xiàn)低血壓休克，需靜脈補(bǔ)液恢復(fù)血容量，監(jiān)測(cè)心電圖變化，必要時(shí)使用多巴胺注射液維持血壓。

3、肝臟

高熱和缺血會(huì)造成肝細(xì)胞壞死，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高和黃疸。肝臟作為代謝中樞受損后，解毒功能下降可能導(dǎo)致內(nèi)毒素血癥。治療需保肝治療，如注射用還原型谷胱甘肽，嚴(yán)重者需人工肝支持。

4、腎臟

腎小管對(duì)缺血缺氧敏感，中暑引起的脫水、橫紋肌溶解可導(dǎo)致急性腎小管壞死。表現(xiàn)為少尿、無尿和肌酐升高。需充分補(bǔ)液堿化尿液，必要時(shí)進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療，使用注射用呋塞米促進(jìn)排尿。

5、橫紋肌

高熱和代謝紊亂可誘發(fā)橫紋肌溶解，大量肌紅蛋白釋放堵塞腎小管。患者出現(xiàn)肌肉疼痛、無力和醬油色尿。治療需大量補(bǔ)液，使用碳酸氫鈉注射液堿化尿液，監(jiān)測(cè)肌酸激酶水平。

預(yù)防中暑需避免高溫時(shí)段外出，及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品，穿著透氣衣物。出現(xiàn)頭暈、惡心等先兆癥狀應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼處，用濕毛巾冷敷頸部、腋窩等大血管處。有慢性病或服用利尿劑等藥物者更需注意防暑降溫，必要時(shí)提前就醫(yī)咨詢。戶外工作者應(yīng)調(diào)整作業(yè)時(shí)間，配備防暑藥品如人丹、十滴水等。