腸堵塞需要手術(shù)嗎

博禾醫(yī)生
腸堵塞是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,多數(shù)情況下保守治療無效或出現(xiàn)腸壞死時需要手術(shù)干預(yù)。
腸堵塞早期可通過禁食、胃腸減壓、靜脈補液等保守治療緩解。若由腸粘連、糞石堵塞等非絞窄性因素引起,且無腸管血運障礙表現(xiàn),醫(yī)生可能先嘗試非手術(shù)治療。此時需密切監(jiān)測腹痛腹脹是否加重,觀察肛門排氣排便恢復(fù)情況,配合使用甘油灌腸劑、乳果糖口服溶液等通便藥物,部分患者癥狀可逐步緩解。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、腹肌緊張、發(fā)熱或血便等絞窄性腸梗阻表現(xiàn)時,提示可能發(fā)生腸管缺血壞死,需緊急手術(shù)解除梗阻。常見術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。若由腫瘤壓迫或腸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致,手術(shù)更是必要治療手段。術(shù)后需禁食至腸功能恢復(fù),逐步過渡到流質(zhì)飲食,避免過早進(jìn)食加重腸道負(fù)擔(dān)。
建議腸堵塞患者及時就醫(yī)評估,醫(yī)生會根據(jù)腹部CT、立位腹平片等檢查判斷梗阻類型與程度。無論選擇手術(shù)或保守治療,均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁止自行使用瀉藥或暴飲暴食?;謴?fù)期應(yīng)保持飲食清淡,少食多餐,避免食用糯米、竹筍等難消化食物,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
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