手摔倒了手腕很痛怎么辦

博禾醫(yī)生
手摔倒了手腕很痛可通過休息制動(dòng)、冷敷處理、藥物止痛、固定保護(hù)和就醫(yī)檢查等方式緩解。手腕疼痛通常由軟組織挫傷、韌帶拉傷、腕關(guān)節(jié)扭傷、骨折或脫位等原因引起。
立即停止手腕活動(dòng),避免加重?fù)p傷。用健側(cè)手托住患肢前臂,減少腕關(guān)節(jié)負(fù)重。急性期48小時(shí)內(nèi)禁止揉搓或熱敷,防止局部出血腫脹加劇。若需移動(dòng)手腕,可用圍巾或三角巾臨時(shí)懸吊固定。
用毛巾包裹冰袋冷敷疼痛部位,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹,緩解皮下出血和炎癥反應(yīng)。注意避免皮膚凍傷,皮膚感覺異常者須停止冷敷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或?qū)σ阴0被悠确晴摅w抗炎藥。藥物通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和炎癥,胃腸不適者建議搭配鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
疑似韌帶損傷或骨折時(shí),使用腕關(guān)節(jié)支具或石膏托固定4-6周。固定范圍需包含腕關(guān)節(jié)和部分前臂,保持腕部中立位。拆除固定裝置后需逐步進(jìn)行抓握、旋轉(zhuǎn)等康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、畸形、骨擦音或皮膚青紫等癥狀,需立即就診骨科。通過X線片排除科勒斯骨折、舟骨骨折等損傷,必要時(shí)行CT或MRI檢查韌帶和軟骨情況。嚴(yán)重脫位需手法復(fù)位,開放性骨折需清創(chuàng)內(nèi)固定手術(shù)。
恢復(fù)期間避免提重物和手腕過度彎曲動(dòng)作,睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。2周內(nèi)每日進(jìn)行手指屈伸活動(dòng)預(yù)防僵硬,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和蛋白質(zhì),可選擇牛奶、魚肉及西藍(lán)花等食物。若3天后疼痛無緩解或出現(xiàn)手指麻木,須及時(shí)復(fù)查排除神經(jīng)壓迫等并發(fā)癥。
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