肥胖會(huì)不會(huì)導(dǎo)致心率過(guò)快

博禾醫(yī)生
肥胖可能會(huì)導(dǎo)致心率過(guò)快。肥胖者心臟負(fù)擔(dān)加重,可能引起靜息心率增快,長(zhǎng)期肥胖還可能誘發(fā)心律失常等心血管問(wèn)題。
肥胖人群心臟需要為更大體積的身體供血,心肌做功增加可能導(dǎo)致基礎(chǔ)心率上升。脂肪組織堆積會(huì)壓迫胸腔影響心肺功能,交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)也會(huì)促使心跳加速。部分肥胖者伴隨睡眠呼吸暫停綜合征,夜間低氧狀態(tài)會(huì)刺激心臟代償性加快搏動(dòng)。體重指數(shù)超過(guò)30的人群中,靜息心率超過(guò)90次/分鐘的情況較為常見(jiàn)。
嚴(yán)重肥胖可能直接導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變,如左心室肥厚會(huì)引發(fā)舒張功能減退,此時(shí)心率增快屬于病理代償反應(yīng)。肥胖相關(guān)代謝綜合征患者常出現(xiàn)胰島素抵抗,體內(nèi)兒茶酚胺水平升高可造成持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速。合并甲狀腺功能異常的肥胖者,基礎(chǔ)代謝率紊亂會(huì)進(jìn)一步加劇心率失常。
建議肥胖人群定期監(jiān)測(cè)靜息心率,控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免飲用濃茶或咖啡等刺激性飲品??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等對(duì)關(guān)節(jié)壓力較小的有氧運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于150分鐘。若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或伴隨心悸胸悶,應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查。
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