1過敏性哮喘的檢查

1.血液常規(guī):發(fā)作時嗜酸性粒細胞增加的合并感染時白細胞總數(shù)和中性粒細胞增加。

2.痰液檢查:多為粘稠痰，嗜酸性粒細胞增多，嗜酸性粒細胞退化形成的夏科雷登結晶可以在老痰中找到的忠實者中可以看到庫什曼螺旋體，也可能是細小的支氣管的管理。

3.肺功能檢查:發(fā)作時關于呼氣流速的指標全部下降，主要力第一秒呼氣量(FEVl)、-秒率(FRv1、%)、最大呼氣流速(PEF)等，可用于病情程度的判斷、治療和預屑的評價。

4.氣血分析:輕度發(fā)作者，Pao2多為正常，中度以上發(fā)作時有一定程度下降，呼吸衰竭Pa02小于60mmHg，伴有過度通氣時，Paco2下降，伴有呼吸性堿中毒的氣道堵塞時，通氣不足，Paco2上升，呼吸性酸中毒

5.x線檢查:緩和期間無異常，哮喘發(fā)作時，雙肺透明度增加。過度充氣狀態(tài)，合并肺部感染和繼發(fā)性肺氣腫，氣胸、縱隔氣腫有相應的x線表現(xiàn)。

6其他檢查

①敏感原皮膚試驗，用可疑的敏感原皮膚試驗。確定敏感原有的價值。

②血清[BE及嗜酸性粒細胞陽離子蛋白含量測定等有利于哮喘的診斷。

2過敏性哮喘是如何脫敏的

脫敏療法又稱減敏療法，或特異性免疫療法，是經(jīng)皮膚試驗或其他方法證實或懷疑的主要抗原性物質，制作一定濃度的浸出液，逐漸增加劑量和濃度的方法注射，通過反復向患者注射特異性抗原，在體內產(chǎn)生相應的抗體。

這類抗體屬于IgG型，當這些特異性抗體在體液中提高之后，如再度接受外來特異性過敏原時，此類抗體首先與之結合，與體內原有的IgE抗體競爭，從而產(chǎn)生免疫反應而不產(chǎn)生過敏反應。血清IgE在連續(xù)脫敏治療以后逐漸下降，到過敏反應閾值以下時，即能防止過敏反應發(fā)生，因而達到脫敏目的。

脫敏療法最適合吸入過敏原引起的哮喘，吸入性過敏原到處飄散，不可避免，因此采用脫敏療法是預防哮喘復發(fā)的重要措施。

決定對哪個過敏原過敏后，可以選擇相應的過敏原進行脫敏治療。首先，根據(jù)患者對過敏原過敏的陽性程度，確定脫敏液的起始濃度，從少量到大量，從低濃度到高濃度，定期向患者注射皮下，保持濃度，然后慢慢延長注射時間，從一周兩次逐漸改為一周一次、兩周一次、三周一次……最后無效。

常用浸漬濃度有1:10[5]、1:10[4]和1:5×10[3]3種，每濃度級注射10次，o。從1毫升開始，每次增加o。1毫升，劑量增加到1。0ml后更換下一濃度級，最后濃度為1:5×10[3]，劑量增加到1。0毫升后維持治療。

脫敏方法有季節(jié)前脫敏和全年脫敏兩種。季節(jié)前脫敏是在好發(fā)季節(jié)前2~3個月進行的，每年重復一次。季節(jié)前脫敏對單一花粉過敏效果好。但是，不適用于各季節(jié)開花的花粉過敏和螨蟲過敏，應采用全年脫敏法，維持量一般持續(xù)2~3年，如果連續(xù)2年幾乎不發(fā)作，可以考慮停止治療。

3過敏性哮喘的癥狀

過敏性哮喘發(fā)作前有打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、胸悶等先兆癥狀，不及時處理的話，支氣管堵塞會惡化而哮喘，嚴重的人可以坐在座位上或端坐呼吸，咳嗽或咳嗽，出現(xiàn)大量白色泡沫痰，紫藍色

此外，臨床上還存在咳嗽變異型哮喘等非典型表現(xiàn)，患者無明顯誘因咳嗽2個月以上，夜間及凌晨常發(fā)作、運動、冷空氣等誘發(fā)加重，氣道反應性測定反應性高，抗生素或鎮(zhèn)咳，祛痰藥治療無效，支氣管解痙劑或皮質激素有效，但需排除咳嗽的其他疾病。

4兒童哮喘病如何預防效果最好

避免有害和刺激性氣體刺激:兒童哮喘患者居室應特別注意避免煙霧、粉塵、煤氣等對呼吸道的刺激。用濕式地板清掃、床清掃方法，在掃帚外面包上濕毛巾進行清掃，或者在沒有患者的情況下清掃，防止灰塵飛揚。廚房內最好安裝排氣扇或抽油煙機，避免腥辣油煙對小兒哮喘患者造成呼吸道刺激。防螨:螨蟲是小微生物，螨蟲是家庭引起兒童哮喘的最常見過敏原。對于有過敏體質的孩子來說，可以隨時吸入氣管，引起呼吸道狹窄，引起兒童哮喘。

環(huán)境換氣:經(jīng)常打開窗戶換氣。許多兒童哮喘患者知道感冒容易誘發(fā)呼吸道感染，冬天房間總是關門和窗戶，不容易出門。事實上，打開窗戶通風可以釋放房間內的污染空氣，更換新鮮空氣，不僅可以降低空氣中病原微生物的密度，減少呼吸道疾病的傳播，還可以避免污染空氣給患者帶來煩躁、疲勞、頭暈、食欲不振等不良反應。因此，適當增加打開窗戶通風的次數(shù)，使室內空氣流通，保持新鮮是護理兒童哮喘的最佳方法。

房間保持適當?shù)臏貪穸?兒童哮喘患者居住的房間室溫比較穩(wěn)定，一般以18~20℃為宜。為了護理兒童哮喘，冬天應該有暖氣設施。用煤爐取暖時，室溫高時低，患者感冒，病情惡化。

5兒童哮喘患者治療后，可以吃什么

車前葉蘿卜粥:首先把車前葉撿起舊葉、黃葉，用清水洗凈，用刀切碎，等待的蘿卜洗凈外皮，切成絲，放入熱水中煮，取出備用的蔥除去外層的黃葉、舊葉，用清水洗凈，用刀切段，備用的粳米洗凈，直接放入鍋中，注入適量的清水，放入武火煮沸后，用文火繼續(xù)煮，米熟后，放入車前葉、蔥、鹽。再煮10~15分鐘，放入蘿卜絲，用勺子攪拌，撒入味精調味。兒童哮喘患者治療后可食用。

豬肝白菜湯:豬肝切片，蔥切片，姜切片，白菜葉切片。鍋里加點油，油熱加姜，蔥爆炸，加2碗清水，燒開后加入豬肝，稍微熟一點，先把它撈出來放入碗里，在原來的湯里加入白菜葉和適量的鹽煮，烹飪后把湯放入豬肝碗里。兒童哮喘患者治療后可食用。

豆芽豆腐湯:洗大豆芽，去皮，豆腐切丁，雪莉蕾洗，切丁，切蔥。鍋里加油加熱，加入蔥炒，加入豆芽，炒香味時加入適量的水，用旺火燒開。大豆芽的酥油放入雪里酒吧，豆腐變成小火慢慢燃燒10分鐘，加入精鹽、味精就可以出鍋。小兒哮喘患者治療后可以食用。

淡菜板豆腐白菜湯：板豆腐洗凈，一開三;白菜洗凈滴干水;姜去皮;紅棗洗凈去核;發(fā)菜浸10分鐘，洗凈擠干水;燒熱鍋下油爆香姜，加水燒開，放下發(fā)菜煮片刻，撈起壓干水;淡菜浸半小時，洗凈滴干水;燒熱鍋，下油爆香姜，下淡菜爆炒約3分鐘，加入浸過面的水煮開，再煮片刻撈起滴干，姜揀去不要;把水煲開，放入白菜、板豆腐、淡菜、紅棗、姜煲開，再慢火煲1小時，下發(fā)菜再煲半小時，下鹽調味即可。小兒哮喘患者治療后可以食用。

芥末拌白菜：白菜洗凈用溫水燙一下，涼后加入芥末，放入容器內再加白糖，在容器底部放上花椒，5天后即可食用。小兒哮喘患者治療后可以食用。