胳膊肘小骨頭疼怎么回事

博禾醫(yī)生
胳膊肘小骨頭疼可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、骨軟骨炎等因素有關(guān)。疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限或腫脹,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理療法等方式緩解。
肘部撞擊或過(guò)度使用可能導(dǎo)致尺骨鷹嘴、橈骨頭等小骨頭挫傷或骨折。急性損傷后會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹和瘀斑,輕微骨裂可能僅表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛。建議立即停止活動(dòng)并冰敷,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)拍攝X線(xiàn)片排除骨折,遵醫(yī)囑使用傷科接骨片、云南白藥氣霧劑等藥物輔助恢復(fù)。
肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)小骨頭周?chē)弁矗科鸾┯哺忻黠@,活動(dòng)時(shí)伴隨摩擦音。關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)軟骨退化、免疫異常等因素有關(guān),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射改善癥狀。
肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)或內(nèi)上髁炎(高爾夫球肘)會(huì)導(dǎo)致肘部小骨頭附著點(diǎn)疼痛,握力下降。反復(fù)抓握動(dòng)作是常見(jiàn)誘因,急性期需佩戴護(hù)肘限制腕部活動(dòng),采用超聲波治療,必要時(shí)局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解炎癥。
尺神經(jīng)在肘管處受壓可能引起小指?jìng)?cè)骨頭區(qū)域放射性疼痛,伴手部麻木。長(zhǎng)期屈肘工作或肘部畸形易誘發(fā),夜間癥狀加重。輕度壓迫可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片治療,嚴(yán)重卡壓需考慮尺神經(jīng)松解術(shù)。
青少年可能出現(xiàn)肱骨小頭或橈骨頭骨軟骨炎,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后肘部鈍痛。這與骨骼發(fā)育期血供不足有關(guān),需限制投擲類(lèi)運(yùn)動(dòng),配合熱敷和鈣劑補(bǔ)充,嚴(yán)重者需使用支具固定6-8周。
日常應(yīng)避免肘關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,提重物時(shí)保持前臂中立位。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,必要時(shí)使用肌內(nèi)效貼布保護(hù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周、夜間痛醒或伴關(guān)節(jié)變形,需及時(shí)排查腫瘤、感染等少見(jiàn)病因?;謴?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌群穩(wěn)定性。
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