鼻塞喉嚨有異物感是怎么回事

博禾醫(yī)生
鼻塞喉嚨有異物感可能由過敏性鼻炎、上呼吸道感染、胃食管反流、慢性咽炎、鼻竇炎等原因引起,可通過抗過敏治療、抗感染治療、抑酸治療、局部用藥、鼻腔沖洗等方式緩解。
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻腔黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng)導(dǎo)致充血水腫,常伴隨陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕。喉嚨異物感源于鼻后滴漏刺激咽部??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解鼻黏膜水腫,或口服氯雷他定片抗過敏。鼻腔沖洗可減少過敏原殘留。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)鼻咽部炎癥時,鼻腔分泌物增多堵塞氣道,咽喉淋巴濾泡增生會產(chǎn)生梗阻感。可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。明確細(xì)菌感染時可使用阿莫西林克拉維酸鉀片,病毒感染則以對癥為主。用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤有助于緩解癥狀。
胃酸反流至咽喉部會灼傷黏膜,表現(xiàn)為晨起干嘔、聲音嘶啞及喉部堵塞感,平臥時加重??赡芘c食管下括約肌功能障礙有關(guān)。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸保護(hù)黏膜。
長期用嗓過度或煙酒刺激導(dǎo)致咽部淋巴組織增生,出現(xiàn)咽干、咽癢及異物感,檢查可見咽后壁濾泡增生。避免辛辣食物刺激,用復(fù)方硼砂含漱液漱口可減輕炎癥。西瓜霜清咽含片具有局部鎮(zhèn)痛作用,嚴(yán)重者可霧化吸入布地奈德混懸液。
鼻竇開口阻塞引發(fā)膿性分泌物倒流,不僅造成鼻塞還會在咽部形成黏液附著感,可能伴有頭痛和嗅覺減退。急性期需使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。鼻內(nèi)鏡手術(shù)適用于藥物治療無效的慢性鼻竇炎患者。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋分泌物。避免用力擤鼻以防逆行感染,鼻塞嚴(yán)重時可熱敷鼻根部。喉嚨不適期間忌食過硬、過燙食物,戒煙酒及辛辣刺激物。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)呼吸不暢、咯血等情況需及時就診耳鼻喉科。
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