嬰兒爛嘴角可能由口角炎、維生素缺乏、真菌感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)等因素引起，可通過局部護(hù)理、補(bǔ)充營養(yǎng)、抗感染治療、抗過敏治療等方式改善。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、口角炎

口角炎是嬰兒爛嘴角的常見原因，多因唾液刺激或機(jī)械摩擦導(dǎo)致口角皮膚黏膜損傷。表現(xiàn)為口角發(fā)紅、皸裂、脫屑，嚴(yán)重時出現(xiàn)糜爛結(jié)痂。家長需保持嬰兒口周清潔干燥，避免唾液殘留，可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，哺乳后及時擦干嘴角。

2、維生素缺乏

維生素B2或鋅元素缺乏可能導(dǎo)致口角炎性病變，嬰兒表現(xiàn)為雙側(cè)口角對稱性糜爛，可能伴有舌炎或眼結(jié)膜充血。母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親需增加動物肝臟、蛋黃等富含維生素B2食物的攝入；配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素B顆?；蚱咸烟撬徜\口服溶液。

3、真菌感染

白色念珠菌感染引起的口角炎多見于長期使用抗生素或免疫力低下的嬰兒，特征為口角灰白色假膜伴周圍紅斑。家長需避免擅自使用抗生素，可遵醫(yī)囑局部涂抹制霉菌素混懸液或克霉唑乳膏，同時注意奶瓶、玩具的定期消毒。

4、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染可導(dǎo)致化膿性口角炎，表現(xiàn)為口角黃白色膿皰伴疼痛。家長需防止嬰兒抓撓患處，可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏，若伴隨發(fā)熱需及時就醫(yī)評估是否需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。

5、過敏反應(yīng)

食物或接觸性過敏可能導(dǎo)致口角紅腫、瘙癢，常見于添加輔食后的嬰兒。家長需記錄飲食日記排查過敏原，避免接觸刺激性護(hù)膚品，可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏短期外涂，嚴(yán)重時口服氯雷他定糖漿抗過敏治療。

日常護(hù)理中家長需注意嬰兒口周皮膚保濕，哺乳后及時用溫水清潔，避免過度擦拭。選擇不含香料成分的嬰兒潤膚霜薄涂保護(hù)皮膚屏障。觀察嬰兒是否頻繁舔舐口角，必要時使用安撫奶嘴轉(zhuǎn)移注意力。若爛嘴角持續(xù)1周未改善，或伴隨進(jìn)食困難、發(fā)熱等癥狀，需立即就診兒科或皮膚科進(jìn)一步檢查。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)保持飲食均衡，限制辛辣刺激性食物攝入。

上火爛嘴角可通過保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充維生素、局部用藥、口服藥物等方式治療。爛嘴角通常由維生素缺乏、細(xì)菌感染、真菌感染、不良生活習(xí)慣、免疫低下等原因引起。

1、保持局部清潔

每日用溫水輕柔清洗患處，避免使用刺激性洗劑。清潔后可涂抹凡士林或醫(yī)用白凡士林軟膏保護(hù)創(chuàng)面，減少唾液刺激。禁止用手撕扯痂皮或頻繁舔舐，防止繼發(fā)感染。若出現(xiàn)黃色膿性分泌物，可用無菌棉簽蘸取生理鹽水局部濕敷。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少辛辣刺激、油炸及過燙食物攝入，避免加重黏膜損傷。增加富含維生素B2的雞蛋、瘦肉、綠葉蔬菜，以及含鋅量高的牡蠣、核桃等食物。每日飲水1500-2000毫升，保持口腔濕潤。急性期建議選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

3、補(bǔ)充維生素

維生素B2缺乏是常見誘因，可遵醫(yī)囑服用維生素B2片，配合復(fù)合維生素B片改善代謝。合并貧血者需補(bǔ)充鐵劑和葉酸片。長期反復(fù)發(fā)作者建議檢測血清維生素水平，必要時注射維生素B12注射液進(jìn)行干預(yù)。

4、局部用藥

細(xì)菌感染可涂抹紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏。真菌性口角炎需使用克霉唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。伴有明顯腫脹疼痛時，短期應(yīng)用氫化可的松乳膏緩解炎癥。用藥前需清潔擦干患處，薄層涂抹后保持30分鐘不進(jìn)食飲水。

5、口服藥物

嚴(yán)重感染者需口服阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片控制細(xì)菌感染。免疫功能低下者可短期服用匹多莫德口服液增強(qiáng)抵抗力。疼痛明顯時按醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊，但需避免長期使用。所有口服藥物須嚴(yán)格遵循處方劑量和療程。

爛嘴角恢復(fù)期間應(yīng)保證每日7-8小時睡眠，避免熬夜加重內(nèi)熱。外出時佩戴口罩減少風(fēng)吹刺激，冬季可使用含羊毛脂的潤唇膏預(yù)防干裂。若10-14天未愈或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀，需及時就診排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病。日常注意餐具消毒，避免與他人共用毛巾等個人物品。