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生物制劑治療皮肌炎效果好嗎

皮膚性病科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#生物#肌炎

生物制劑治療皮肌炎效果較好,尤其對(duì)傳統(tǒng)治療效果不佳的患者有明顯改善作用。生物制劑通過(guò)靶向免疫系統(tǒng)關(guān)鍵環(huán)節(jié),減輕炎癥反應(yīng),改善皮膚肌肉癥狀,提高生活質(zhì)量。常用的生物制劑包括利妥昔單抗、托珠單抗和阿達(dá)木單抗。

1、利妥昔單抗可靶向B細(xì)胞,減少自身抗體的產(chǎn)生,適用于難治性皮肌炎,尤其是伴有間質(zhì)性肺病的患者。使用中需監(jiān)測(cè)感染風(fēng)險(xiǎn),定期評(píng)估療效。結(jié)合糖皮質(zhì)激素治療,能夠更快緩解癥狀,減少激素用量。

2、托珠單抗通過(guò)抑制IL-6受體,阻斷炎癥介質(zhì)的作用,對(duì)皮肌炎的肌肉無(wú)力和皮疹癥狀有顯著改善。臨床試驗(yàn)表明,托珠單抗可顯著降低疾病活動(dòng)度,長(zhǎng)期使用耐受性較好,但需注意肝功能監(jiān)測(cè)。

3、阿達(dá)木單抗是一種TNF-α抑制劑,適合伴有關(guān)節(jié)癥狀的皮肌炎患者。研究顯示,阿達(dá)木單抗可減輕關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,改善皮膚癥狀,但可能會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),需加強(qiáng)隨訪管理。

生物制劑的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體病情、合并癥和經(jīng)濟(jì)條件綜合考慮。治療過(guò)程中需定期評(píng)估療效和安全性,調(diào)整用藥方案。對(duì)傳統(tǒng)治療效果不佳或病情反復(fù)的皮肌炎患者,生物制劑提供了新的治療選擇,能有效控制疾病進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

生物制劑治療皮肌炎的效果顯著,尤其在難治性病例中表現(xiàn)突出。利妥昔單抗、托珠單抗和阿達(dá)木單抗等藥物通過(guò)靶向免疫系統(tǒng)關(guān)鍵環(huán)節(jié),改善皮膚和肌肉癥狀,減少疾病復(fù)發(fā)。治療中需根據(jù)個(gè)體化原則選擇合適的藥物,并密切監(jiān)測(cè)安全性,以實(shí)現(xiàn)最佳治療效果。

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  • 生物鐘紊亂怎么調(diào)整
    回答:生物鐘紊亂可通過(guò)規(guī)律作息、光照調(diào)節(jié)和飲食調(diào)整等方法改善,主要與睡眠環(huán)境、生活習(xí)慣和生理因素有關(guān)。調(diào)整生物鐘需要從睡眠習(xí)慣、環(huán)境優(yōu)化和生活方式入手,逐步恢復(fù)正常的晝夜節(jié)律。 1. 規(guī)律作息是調(diào)整生物鐘的基礎(chǔ)。每天固定時(shí)間上床和起床,避免熬夜和過(guò)度補(bǔ)覺(jué)。建議晚上10點(diǎn)到11點(diǎn)入睡,早上6點(diǎn)到7點(diǎn)起床,確保7-8小時(shí)的睡眠時(shí)間。即使在周末也盡量保持一致,避免打亂生物鐘。 2. 光照調(diào)節(jié)對(duì)生物鐘恢復(fù)至關(guān)重要。早晨起床后盡量接觸自然光,促進(jìn)褪黑素分泌減少,提升清醒感。晚上避免強(qiáng)光刺激,尤其是藍(lán)光,睡前1小時(shí)減少使用手機(jī)、電腦等電子設(shè)備,營(yíng)造昏暗的睡眠環(huán)境。 3. 飲食調(diào)整有助于改善生物鐘紊亂。早餐攝入富含蛋白質(zhì)和碳水化合物的食物,如雞蛋、全麥面包和牛奶,提供充足能量。晚餐避免油膩、辛辣和過(guò)飽,選擇清淡易消化的食物,如蔬菜、魚(yú)類(lèi)和雜糧粥,有助于提高睡眠質(zhì)量。 4. 適度運(yùn)動(dòng)能幫助調(diào)整生物鐘。每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑或瑜伽,提升身體活力和代謝水平。運(yùn)動(dòng)時(shí)間最好安排在早晨或下午,避免晚上劇烈運(yùn)動(dòng),以免影響睡眠。 5. 心理放松對(duì)生物鐘恢復(fù)也有幫助。睡前進(jìn)行深呼吸、冥想或聽(tīng)輕音樂(lè),緩解壓力和焦慮,促進(jìn)身心放松。避免在睡前思考復(fù)雜問(wèn)題或處理工作事務(wù),保持平靜的心態(tài)。 6. 如果生物鐘紊亂嚴(yán)重,可考慮短期使用褪黑素補(bǔ)充劑。褪黑素是一種調(diào)節(jié)睡眠的激素,適量補(bǔ)充有助于調(diào)整睡眠節(jié)律。使用前需咨詢(xún)醫(yī)生,避免長(zhǎng)期依賴(lài)。 7. 避免過(guò)度依賴(lài)咖啡因和酒精。咖啡因會(huì)干擾睡眠,建議下午3點(diǎn)后避免飲用咖啡、濃茶等含咖啡因的飲品。酒精雖然能讓人快速入睡,但會(huì)影響睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致夜間頻繁醒來(lái)。 8. 睡眠環(huán)境優(yōu)化對(duì)生物鐘調(diào)整至關(guān)重要。保持臥室溫度適宜,通常18-22攝氏度最利于睡眠。選擇舒適的床墊和枕頭,確保床鋪整潔干凈。使用遮光窗簾和耳塞,減少外界噪音和光線干擾。 9. 長(zhǎng)期生物鐘紊亂可能導(dǎo)致睡眠障礙、免疫力下降和情緒問(wèn)題,建議及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè),評(píng)估睡眠質(zhì)量,并根據(jù)具體情況制定個(gè)性化治療方案,如認(rèn)知行為療法或藥物治療。 調(diào)整生物鐘需要耐心和堅(jiān)持,通過(guò)規(guī)律作息、光照調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整和適度運(yùn)動(dòng)等多方面綜合干預(yù),逐步恢復(fù)正常的晝夜節(jié)律,改善睡眠質(zhì)量和整體健康狀況。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助,避免影響日常生活和身體健康。
    什么是腦電生物反饋
    回答:腦電生物反饋有很多的形式,反饋信號(hào)可以來(lái)自腦電波也可以來(lái)自肌肉的活動(dòng),還可以來(lái)自心率、血壓的變化。因?yàn)槿嗽诰o張狀態(tài)的時(shí)候這些指標(biāo)都會(huì)變,但其中一種是來(lái)自于腦電波的反饋。因?yàn)榧韧难芯堪l(fā)現(xiàn)人在緊張焦慮的時(shí)候,往往是大腦的β波會(huì)增多人在放松安寧的時(shí)候可能大腦的電活動(dòng)是以α波為主。所以通過(guò)自己敏銳地識(shí)別,自己的狀態(tài)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的這種儀器,比如說(shuō)腦電把相應(yīng)腦電波提取出來(lái),轉(zhuǎn)換成多媒體的畫(huà)面。這樣的話我們就知道現(xiàn)在自己的焦慮水平到底有多高,這就讓您能夠敏銳地知道自己的這種心身的狀況。
    細(xì)胞生物治療有哪些分類(lèi)
    回答:細(xì)胞生物治療有哪些分類(lèi):細(xì)胞治療按照細(xì)胞種類(lèi)可以分為干細(xì)胞治療和免疫細(xì)胞治療。免疫細(xì)胞治療是指采集人體自身的或者異體的免疫細(xì)胞,經(jīng)過(guò)體外培養(yǎng)或者修飾,使它的數(shù)量成千成倍的增多,靶向性殺傷功能增強(qiáng),然后再回收到人體來(lái)殺滅血液及組織中的病原體、白細(xì)胞、突變的細(xì)胞,打破免疫耐受激活和增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能,達(dá)到治愈疾病或者支持治療的目的。細(xì)胞免疫療法包括CAR-T治療、TCRT治療。細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷性,就是我們講的CAK的療法,另外就是還有樹(shù)突狀細(xì)胞就是DC療法、自然殺傷細(xì)胞就NT細(xì)胞療法、DCT細(xì)胞療法等等。其中CAR-T細(xì)胞的一個(gè)治療還有TCT細(xì)胞的治療,是大家的最為關(guān)注的、具有強(qiáng)大的抗腫瘤功能,在血液系統(tǒng)惡性腫瘤治療方面具有良好的應(yīng)用前景。
    什么是骨化性肌炎
    回答:骨化性肌炎就是在正常的軟組織里邊發(fā)現(xiàn)骨組織叫做異味骨化,主要的原因主要還是就是比如暴力的去拉伸這個(gè)關(guān)節(jié),導(dǎo)致這個(gè)血腫的位置出現(xiàn)激化以后引起這個(gè)骨化性肌炎,還有一部分是不明原因的引起這個(gè)骨化性肌炎,主要的病理主要是就是在骨化性肌炎位置就是原始的這個(gè)細(xì)胞增生活躍,保持這個(gè)毛細(xì)血管豐富,使礦鹽沉積以后導(dǎo)致異位骨化。
    腓腸肌炎關(guān)節(jié)會(huì)響嗎
    回答:腓腸肌炎關(guān)節(jié)一般不會(huì)響。 腓腸肌炎是由劇烈運(yùn)動(dòng),寒冷和勞累過(guò)度引起的腓腸肌勞損,導(dǎo)致局部關(guān)節(jié)發(fā)脹繼而引起腓腸肌局部無(wú)菌性炎癥。患者會(huì)出現(xiàn)疼痛、麻木等癥狀,關(guān)節(jié)一般不會(huì)響?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)按摩和熱敷進(jìn)行緩解,日常生活中,要注意避免疲勞,飲食要清淡。
    生物肋骨鼻是什么
    回答:生物肋骨鼻是一種理想的鼻部整形手術(shù),通過(guò)利用葡萄糖填充劑進(jìn)行鼻部綜合注射,達(dá)到支撐穩(wěn)定、改善外形的效果,使鼻子更加精致美觀。術(shù)后需注意鼻部護(hù)理。該手術(shù)效果需結(jié)合患者個(gè)體差異進(jìn)行個(gè)性化定制,因此建議尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議和指導(dǎo)。
    生物反饋治療對(duì)哪些人是有幫助的
    回答:生物反饋的最佳適應(yīng)癥是有各種各樣的緊張、應(yīng)激、疲勞,還有一些心理、生理問(wèn)題,心理生理的紊亂、心身疾病,都有一定的輔助治療價(jià)值,但是對(duì)于一些達(dá)到一定嚴(yán)重程度的、抑郁癥、焦慮癥,必須是以藥物治療為基礎(chǔ)的,生物反饋不能替代藥物治療,但可以輔助地提高藥物治療的效果。
    生物素對(duì)脫發(fā)有效果嗎
    回答:生物素,也稱(chēng)為維生素H,對(duì)緩解脫發(fā)有一定效果,但其作用緩慢。對(duì)于嚴(yán)重脫發(fā)情況,毛囊移植是有效的治療方法。通過(guò)移植后枕部位的健康毛囊到脫發(fā)部位,當(dāng)毛囊成活并長(zhǎng)出新的頭發(fā)時(shí),治療效果顯著。簡(jiǎn)而言之,生物素對(duì)脫發(fā)有治療效果,但針對(duì)嚴(yán)重情況,毛囊移植是更快速有效的方法。
    生物免疫療法真的能治肝癌晚期嗎
    回答:肝癌至今沒(méi)有特別有效的方法根除,除了肝癌早期進(jìn)行切除外,就是進(jìn)行肝移植。但是,目前肝移植技術(shù)并不是很成熟,五年生存率不是很高而且花費(fèi)巨大,不是一般家庭能夠承擔(dān)得起的。中晚期肝癌手術(shù)治療效果不佳,西藥副作用大,花費(fèi)較高,很多患者難以承受。因此,不能作手術(shù)的患者,或術(shù)前術(shù)后病情還尚穩(wěn)定的患者選擇DC-CIK生物細(xì)胞治療肝癌是很明智的。
    生物素對(duì)脫發(fā)有效果嗎
    回答:生物素在一定程度上能對(duì)緩解脫發(fā)問(wèn)題產(chǎn)生積極作用,但其效果顯現(xiàn)較為緩慢,并非徹底治愈方法。對(duì)于較為嚴(yán)重的脫發(fā)情況,植發(fā)手術(shù)成為更有效的解決方案,通過(guò)從后枕部提取健康的毛囊并移植到脫發(fā)區(qū)域,可以顯著改善脫發(fā)狀況。然而,在進(jìn)行植發(fā)手術(shù)后,需特別注意頭皮護(hù)理,避免短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行抓撓等刺激性操作,以確保手術(shù)效果與頭皮健康。
    肌炎是怎么引起的
    回答:肌炎可能由于以下幾個(gè)原因造成的:一、可能是由創(chuàng)傷引起的,例如在擠壓綜合征的發(fā)病過(guò)程中,因?yàn)榧∪馐艿介L(zhǎng)期擠壓,會(huì)導(dǎo)致肌肉缺血、壞死,進(jìn)而發(fā)生肌炎。二、可能會(huì)由于過(guò)度運(yùn)動(dòng)引起的,運(yùn)動(dòng)過(guò)度會(huì)產(chǎn)生大量的乳酸沉積,繼續(xù)鍛煉有可能引起炎癥發(fā)作。三、可能是因?yàn)樽陨砻庖咝约膊?dǎo)致。四、可能是由于某種傳染病引起,流感發(fā)作時(shí),也可能會(huì)產(chǎn)生肌肉內(nèi)部炎癥。一旦患上肌炎,癥狀為肌肉疼痛肌肉無(wú)力,尿液顏色也會(huì)有所改變。
    眼眶蜂窩肌炎如何與其他疾病鑒別開(kāi)
    回答:眼眶蜂窩織炎是一種急性的感染性疾病,嚴(yán)重?fù)p害人類(lèi)的眼眶的疾患,主要的鑒別診斷如下:第一,眶上裂綜合征:三叉神經(jīng)的第一、二分支區(qū)出現(xiàn)感覺(jué)減退、眼球突出、進(jìn)行性的眼肌麻痹、眼球活動(dòng)受限、眼瞼下垂、瞳孔散大、眼結(jié)膜水腫。第二,內(nèi)分泌性眼外肌病:患者眼部有明顯的異物感、眼瞼水腫、復(fù)視、視力障礙、眼球活動(dòng)受限。第三,眼眶假瘤:表現(xiàn)為整條肌肉增厚顯著,有時(shí)呈結(jié)節(jié)樣,眼外肌在附著點(diǎn)處最為顯著。第四,眼外肌麻痹:表現(xiàn)為眼球各個(gè)方向運(yùn)動(dòng)障礙、眼球突出。
    皮肌炎并發(fā)癥有哪些?
    回答:皮肌炎是橫紋肌的慢性炎癥,如果得了這種疾病很可能會(huì)出現(xiàn)局部肌肉的僵硬變形,甚至?xí)霈F(xiàn)喪失最基本的生活能力和勞動(dòng)能力。它伴隨的并發(fā)癥:關(guān)節(jié)痛、心力衰竭、胸膜炎、間質(zhì)性肺炎等。它的危害影響:皮肌炎不僅會(huì)影響肌肉功能,還會(huì)造成呼吸、心血管、消化等多系統(tǒng)的損害。它可以通過(guò)血常規(guī)、血清免疫學(xué)檢測(cè)。治療它的方法主要是使用增強(qiáng)免疫力的藥物和激素類(lèi)的藥物,如果并發(fā)了各種神經(jīng)功能的癥狀,也要注意使用一些調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。在飲食方面注意營(yíng)養(yǎng),予以高蛋白、高維生素、高熱量飲食。
    皮肌炎并發(fā)癥有哪些?
    回答:皮肌炎是橫紋肌的慢性炎癥,如果得了這種疾病很可能會(huì)出現(xiàn)局部肌肉的僵硬變形,甚至?xí)霈F(xiàn)喪失最基本的生活能力和勞動(dòng)能力。它伴隨的并發(fā)癥:關(guān)節(jié)痛、心力衰竭、胸膜炎、間質(zhì)性肺炎等。它的危害影響:皮肌炎不僅會(huì)影響肌肉功能,還會(huì)造成呼吸、心血管、消化等多系統(tǒng)的損害。它可以通過(guò)血常規(guī)、血清免疫學(xué)檢測(cè)。治療它的方法主要是使用增強(qiáng)免疫力的藥物和激素類(lèi)的藥物,如果并發(fā)了各種神經(jīng)功能的癥狀,也要注意使用一些調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。在飲食方面注意營(yíng)養(yǎng),予以高蛋白、高維生素、高熱量飲食。
    皮肌炎會(huì)引起肺纖維化嗎
    回答:皮肌炎是會(huì)引起肺纖維化的。這是皮肌炎影響到肺部出現(xiàn)的主要病變,通常會(huì)表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難,以及活動(dòng)后的干咳、氣喘等癥狀,嚴(yán)重者就會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓甚至?xí)喜⒎伟?。治療皮肌炎,可以采用口服糖皮質(zhì)激素,重癥患者一般需要服用不少于兩年,如3年不復(fù)發(fā),則以后復(fù)發(fā)可能性不大,如5年不復(fù)發(fā),則基本可謂治愈。除使用免疫抑制劑外,皮肌炎患者要做到早診斷早治療,以及有效控制并發(fā)癥,可以使癥狀得到有效的改善,從而減輕患者的痛苦。
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    回答:皮肌炎是會(huì)引起肺纖維化的。這是皮肌炎影響到肺部出現(xiàn)的主要病變,通常會(huì)表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難,以及活動(dòng)后的干咳、氣喘等癥狀,嚴(yán)重者就會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓甚至?xí)喜⒎伟?。治療皮肌炎,可以采用口服糖皮質(zhì)激素,重癥患者一般需要服用不少于兩年,如3年不復(fù)發(fā),則以后復(fù)發(fā)可能性不大,如5年不復(fù)發(fā),則基本可謂治愈。除使用免疫抑制劑外,皮肌炎患者要做到早診斷早治療,以及有效控制并發(fā)癥,可以使癥狀得到有效的改善,從而減輕患者的痛苦。
    皮肌炎和多肌炎哪個(gè)更嚴(yán)重
    回答:皮肌炎和多發(fā)性肌炎病情的嚴(yán)重程度是無(wú)法進(jìn)行比較的,而且這兩種疾病,是屬于一類(lèi)的疾病,都屬于特發(fā)性的炎癥性肌病。主要病理特征是骨骼肌變性、壞死及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),臨床上表現(xiàn)為急性或亞急性起病,對(duì)稱(chēng)性四肢近端為主的肌肉無(wú)力伴壓痛,血清肌酶增高,血沉增快,肌電圖呈肌源性損害,經(jīng)積極有效的治療后,都可以完全控制,達(dá)到病情緩解的。可能會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的情況,比如心肌受累或者出現(xiàn)嚴(yán)重的肺間質(zhì)病變而危及生命的,當(dāng)然,皮肌炎有可能會(huì)伴發(fā)惡性腫瘤。
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    回答:皮肌炎和多發(fā)性肌炎病情的嚴(yán)重程度是無(wú)法進(jìn)行比較的,而且這兩種疾病,是屬于一類(lèi)的疾病,都屬于特發(fā)性的炎癥性肌病。主要病理特征是骨骼肌變性、壞死及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),臨床上表現(xiàn)為急性或亞急性起病,對(duì)稱(chēng)性四肢近端為主的肌肉無(wú)力伴壓痛,血清肌酶增高,血沉增快,肌電圖呈肌源性損害,經(jīng)積極有效的治療后,都可以完全控制,達(dá)到病情緩解的。可能會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的情況,比如心肌受累或者出現(xiàn)嚴(yán)重的肺間質(zhì)病變而危及生命的,當(dāng)然,皮肌炎有可能會(huì)伴發(fā)惡性腫瘤。
    皮肌炎的癥狀有哪些啊
    回答:皮肌炎是一種骨骼肌非化膿性炎癥性疾病。病因有遺傳、病毒感染和免疫異常。通常隱襲起病,在數(shù)周、數(shù)月、數(shù)年內(nèi)緩慢進(jìn)展。極少數(shù)患者急性起病,在數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重肌無(wú)力,甚或橫紋肌溶解、肌球蛋白尿和腎功能衰竭?;颊呖捎谐拷?、乏力、食欲不振、體重減輕、發(fā)熱(中低度熱,甚至高熱)、關(guān)節(jié)疼痛,少數(shù)患者有雷諾現(xiàn)象。一部分出現(xiàn)肌肉受累和肌無(wú)力的表現(xiàn),還有一部分患者出現(xiàn)腫瘤。皮疹多無(wú)瘙癢疼痛。其他還有肌酶譜升高M(jìn)i-2抗體陽(yáng)性、肌電圖提示肌源性。肌活檢多能確診。
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    回答:皮肌炎是一種骨骼肌非化膿性炎癥性疾病。病因有遺傳、病毒感染和免疫異常。通常隱襲起病,在數(shù)周、數(shù)月、數(shù)年內(nèi)緩慢進(jìn)展。極少數(shù)患者急性起病,在數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重肌無(wú)力,甚或橫紋肌溶解、肌球蛋白尿和腎功能衰竭?;颊呖捎谐拷⒎α?、食欲不振、體重減輕、發(fā)熱(中低度熱,甚至高熱)、關(guān)節(jié)疼痛,少數(shù)患者有雷諾現(xiàn)象。一部分出現(xiàn)肌肉受累和肌無(wú)力的表現(xiàn),還有一部分患者出現(xiàn)腫瘤。皮疹多無(wú)瘙癢疼痛。其他還有肌酶譜升高M(jìn)i-2抗體陽(yáng)性、肌電圖提示肌源性。肌活檢多能確診。

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