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卵圓孔未閉封堵一個月后查什么

心胸外科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞:#卵圓孔未閉

卵圓孔未閉封堵術后1個月需復查心臟超聲、心電圖及凝血功能,重點評估封堵器位置、殘余分流及藥物抗凝效果。術后隨訪對預防血栓、心律失常并發(fā)癥至關重要。

1.心臟超聲檢查

經胸超聲心動圖是核心復查項目,可直觀觀察封堵器形態(tài)、位置是否正常,檢測是否存在殘余分流。三維超聲能更準確評估封堵器與周邊組織的貼合度。部分患者需配合經食道超聲獲取更清晰圖像。

2.心電圖監(jiān)測

24小時動態(tài)心電圖可捕捉陣發(fā)性房顫等心律失常,普通心電圖檢查ST段變化。術后早期約5%患者出現傳導阻滯,需特別關注PR間期延長或束支阻滯表現。

3.凝血功能檢測

服用華法林者需查INR值維持在2-3之間,新型口服抗凝藥需觀察肝腎功能。血常規(guī)檢查關注血小板計數,阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療期間血小板低于50×10?/L需調整用藥。

4.臨床癥狀評估

記錄心悸、胸痛等不適癥狀,檢查手術切口愈合情況。約3%患者術后出現偏頭痛加重,可能與封堵器機械刺激有關。運動耐量測試采用6分鐘步行試驗評估心肺功能恢復。

術后1個月是封堵器內皮化關鍵期,規(guī)律隨訪能及時發(fā)現心包積液、封堵器移位等并發(fā)癥。建議術后3個月、6個月繼續(xù)復查心臟超聲,抗凝治療通常需維持3-6個月。保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運動碰撞胸部,出現持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難需急診就醫(yī)。

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  • 心臟卵圓孔未閉會影響舌子麻木嗎?
    回答:舌子麻木考慮是指舌頭麻木。心臟卵圓孔未閉一般是不會影響舌頭麻木的。 心臟卵圓孔未閉是先天性心臟病中的一種,當卵圓孔未閉時,如果缺口非常小,大部分人是沒有明顯癥狀的,甚至可能終身都沒什么感覺。如果缺口比較大,患者可能會有一些癥狀,比如運動的時候有口唇發(fā)紺、心慌心悸、頭疼等表現。嚴重時,還有可能出現活動明顯受限。建議去醫(yī)院完善相關檢查。
    動脈導管及卵圓孔未閉在西安可以治療嗎
    回答:最好采取手一般簡單先天性心臟,建議1--5歲,因為年齡過小,體重偏低,全身發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)較差,會增加手術風險;年齡過大,心臟會代償性增大,有的甚至會出現肺動脈壓力增高,同樣會增加手術難度,術后恢復時間也較長。,心臟病對患者們帶來的傷害是非常大的,一旦發(fā)現自身的癥狀,就要及時就醫(yī)診治,同時多重視飲食問題,以清淡食物為主,希望心臟病患者能得到專業(yè)治療。
    新生兒室間隔缺損卵圓孔未閉能長好嗎
    回答:新生兒再次出現心臟瘢痕的情況是一種常見的先天性疾病具體如何完全長好,要根據確實的大小以及具體位置的推測,所以患者再次出現自愈的可能性還是有的,所以患者要不定期的實施心臟彩超仔細檢查,理解徹底恢復的狀態(tài),如果一歲約莫還沒有完全恢復,可能會需要有通過插手手術的方式實施修復。特別注意不要過于擔心,保持心情愉悅,飲食要清淡,注意不要熬夜。
    卵圓孔未閉房水平左向右分流?
    回答:新生兒一般卵圓孔在降生后一年之內就會自行合攏。卵圓孔最晚合攏的新生兒,也會在三歲之前完全合攏。您的孩子現在只有一歲,建議您不要過度憂心,暫時不需要特殊救治,只要隨診仔細觀察,定期檢查就可以了。如果孩子三歲,卵圓孔還沒有合攏,可以采用心臟修復手術救治。
    嬰兒房間隔缺損會引起卵圓孔未閉嗎
    回答:嬰兒房間隔缺損一般不會引起卵圓孔未閉的情況發(fā)生。兩種病癥都屬于在胎兒發(fā)育時期發(fā)育異常引發(fā)的情況。病癥比較輕的患者可以選擇保守的方法治療。如果是病程比較嚴重的患者,一般都建議選擇使用手術治療,這樣治療的效果會更明顯一些。平時一定要注意觀察孩子的身體情況,比較嚴重的病癥可能會影響到孩子的發(fā)育,所以應該及早發(fā)現,及早治療。
    卵圓孔未閉需要治療嗎
    回答:卵圓孔未閉,其實它是一個在胎兒期卵圓孔是開放的,是一個正常的通道,一般出生以后5到7個月應該自然能閉合,但是有的人沒有閉合,我們做超聲的時候會發(fā)現有卵圓孔未閉,如果是比較小,我們可以不管它,但是如果是比較大分流量比較大,如果到了十歲的時候,查了卵圓孔還沒有閉,然后分流量也比較大,特別是病人伴隨有的偏頭痛,再一個不明原因的這種腦梗,不明原因的出現腦血管的疾病,這時候要做發(fā)泡試驗,超聲做一個發(fā)泡試驗,看看有沒有這種左向右的這種分流出現,如果是有的話,有偏頭痛有癥狀,建議還是給處理一下,現在處理方案很簡單。所以卵圓孔未閉一定是根據大小,另外有沒有癥狀來決定是否需要治療。
    檢查卵圓孔未閉有幾種方式
    回答:卵圓孔未閉的檢查方式,最精準的還是超聲心動圖。當然有的神經科用的發(fā)泡實驗,去檢查卵圓孔未閉。但是檢查卵圓孔未閉的金標準,還是超聲心動圖。當然對于一些小孩,(超)聲穿(透)比較好,所以用普通的超聲探頭、金屬探頭,是能夠比較容易實現這種精準診斷。但是對于成人,卵圓孔未閉診斷的精準標準,還是經食道超聲心動圖,這樣食道能夠拿到的東西,才是最準確和精準的。有時候發(fā)泡試驗會出現假陽性,這在工作中碰到過。所以大家對于成人卵圓孔未閉,建議大家還是去做一個食道(超聲檢查),雖然有痛苦,但是可以做。現在已經推行無痛的這種食道超聲檢查了,好像逐步的往這個方向在走。對于這類疾病,建議大家要完善診斷,最后能搞清楚到底有沒有卵圓孔未閉。
    先天性卵圓孔未閉怎么辦
    回答:寶寶有先天性卵圓孔未閉合的情況,可以考慮到上級醫(yī)院的兒童心臟外科診治,首先要確定是否可以手術,如果可以手術,有必要考慮早期手術治療,早期手術治療對心臟的發(fā)育會更好,輕度的未閉合,也可能在生長發(fā)育過程中自然恢復,但是要注意定期復查,做心臟彩超檢查,不能閉合時需要及時處理。
    三個月寶寶卵圓孔未閉
    回答:

    三個月寶寶卵圓孔未閉屬于先天性心臟發(fā)育異常,可能與胎兒期心臟發(fā)育不完全有關。卵圓孔未閉在新生兒期較為常見,多數會隨著生長發(fā)育自然閉合,少數需要醫(yī)療干預。主要影響因素有遺傳因素、孕期感染、胎兒期心臟發(fā)育異常、早產、孕期接觸有害物質等。

    1、遺傳因素

    家族中有先天性心臟病史的寶寶出現卵圓孔未閉的概率較高。這種情況通常不需要特殊治療,建議家長定期帶寶寶進行心臟超聲檢查,監(jiān)測卵圓孔閉合情況。日常生活中注意觀察寶寶有無呼吸急促、喂養(yǎng)困難等癥狀。

    2、孕期感染

    母親在懷孕期間感染風疹病毒、巨細胞病毒等可能導致胎兒心臟發(fā)育異常。這類寶寶除卵圓孔未閉外,可能伴有其他心臟結構異常。建議在醫(yī)生指導下進行心臟超聲隨訪,必要時可考慮使用營養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10膠囊、果糖二磷酸鈉口服溶液等。

    3、胎兒期心臟發(fā)育異常

    胎兒期心臟發(fā)育延遲可能導致卵圓孔未閉。這種情況多數會在出生后6-12個月內自然閉合。家長需注意保持寶寶居住環(huán)境空氣流通,避免呼吸道感染加重心臟負擔。定期兒科隨診,監(jiān)測生長發(fā)育指標。

    4、早產

    早產兒心臟發(fā)育不成熟,卵圓孔未閉發(fā)生率較高。這類寶寶需要更密切的醫(yī)療觀察,可能需要使用促進心臟發(fā)育的營養(yǎng)補充劑如維生素AD滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液等。喂養(yǎng)時應少量多次,避免過度喂養(yǎng)增加心臟負荷。

    5、孕期接觸有害物質

    母親孕期接觸放射線、某些藥物或化學物質可能影響胎兒心臟發(fā)育。這類卵圓孔未閉可能伴隨其他器官異常,需要全面評估。醫(yī)生可能會建議使用改善心肌代謝的藥物如三磷酸腺苷二鈉片、左卡尼汀口服溶液等。

    對于三個月寶寶卵圓孔未閉,家長應保持耐心,多數情況下不需要立即治療。建議定期進行心臟超聲檢查,監(jiān)測卵圓孔閉合情況。日常生活中注意觀察寶寶有無口唇青紫、呼吸急促、喂養(yǎng)困難等異常表現。保持適宜室溫,避免呼吸道感染。喂養(yǎng)時注意控制速度,避免嗆奶。如發(fā)現異常應及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估是否需要醫(yī)療干預。

    六個月嬰兒心臟卵圓孔未閉要緊嗎
    回答:

    六個月嬰兒心臟卵圓孔未閉通常不要緊,多數情況下會自然閉合。卵圓孔未閉可能與胎兒期心臟發(fā)育延遲有關,通常無明顯癥狀,少數情況下可能伴隨喂養(yǎng)困難或呼吸急促。

    卵圓孔是胎兒期心臟的正常結構,出生后隨著肺循環(huán)建立,多數嬰兒在出生后數月內卵圓孔會自然閉合。六個月嬰兒卵圓孔未閉若未合并其他心臟畸形,通常不會影響生長發(fā)育,定期隨訪觀察即可。超聲心動圖檢查可評估卵圓孔大小及血流情況,醫(yī)生會根據結果建議觀察或進一步處理。

    若卵圓孔未閉伴隨房間隔缺損、肺動脈高壓等心臟結構異常,可能出現發(fā)紺、體重增長緩慢等癥狀,需及時干預。極少數情況下未閉的卵圓孔可能導致反常栓塞,但嬰幼兒期發(fā)生概率極低。家長應注意觀察嬰兒有無異常出汗、拒奶或呼吸頻率異常,定期進行兒童保健檢查。

    日常護理中家長無須過度擔憂,保持嬰兒正常喂養(yǎng)和睡眠即可。避免劇烈搖晃或按壓嬰兒胸部,遵醫(yī)囑定期復查超聲心動圖。若嬰兒出現持續(xù)哭鬧、口周發(fā)青或喂養(yǎng)量顯著下降,應及時就醫(yī)排查其他心臟問題。

    兒童卵圓孔未閉對生長有什么影響?
    回答:孩子如果說有卵圓孔,一直未必這個注意觀察孩子,如果是有一些相關的癥狀,可以考慮修補手術進行治療的,一般的孩子在兩歲以內大部分,都能夠自行閉合的,平時主要就是注意不要讓孩子有發(fā)燒或感冒的現象。
    卵圓孔未閉怎么辦?
    回答:卵圓孔未閉的這種情況的話,如果沒有不適癥狀可以先觀察,有的時候在寶寶出生后一段時間內也是可以慢慢閉合的。對于目前的這種情況,如果是持續(xù)性沒有閉合,且有胸痛胸悶的情況,需要及時治療的。
    什么體檢項目能發(fā)現卵圓孔未閉?
    回答:要看心臟卵圓孔有沒有閉合,是需要做心臟彩超檢查的,在彩超下可以看到卵圓孔處是否有血流,你上面做的這30項檢查,沒有一項是可以檢查到卵圓孔是否閉合的,如果想確定卵圓孔是否閉合,還需要到醫(yī)院做進一步檢查
    心臟彩超能發(fā)現卵圓孔未閉嗎?
    回答:

    心臟彩超一般能發(fā)現卵圓孔未閉,是篩查該病癥的首選無創(chuàng)檢查方法。卵圓孔未閉屬于先天性心臟結構異常,心臟彩超可通過超聲成像直接觀察心房水平分流情況,對診斷具有重要價值。

    經胸心臟彩超作為常規(guī)篩查手段,能清晰顯示房間隔結構及血流信號。操作時將探頭置于胸壁,通過多普勒技術檢測心房水平是否存在異常分流。該方法無輻射、可重復進行,對兒童及成人均適用。部分患者因肥胖、肺氣干擾等因素可能導致圖像質量不佳,此時需結合其他檢查綜合判斷。

    經食管心臟彩超在特定情況下可作為補充檢查。當經胸檢查結果不明確或存在疑問時,將超聲探頭經食管置入,可更近距離觀察心臟結構。該方法對卵圓孔未閉的檢出率更高,但屬于半侵入性操作,需在空腹狀態(tài)下進行,可能引起咽喉不適。

    發(fā)現卵圓孔未閉后應根據具體情況制定隨訪計劃。無癥狀且分流量小的患者通常無須特殊治療,但需定期復查心臟彩超監(jiān)測變化。若合并不明原因腦卒中、偏頭痛等癥狀,需進一步評估是否需要介入封堵治療。檢查前應保持情緒平穩(wěn),避免劇烈運動影響結果準確性。

    六歲卵圓孔未閉對寶寶有什么
    回答:
    卵圓孔未閉導致的偏頭痛有什么癥狀
    回答:通常來講偏頭痛與心臟卵圓孔這種病臨床上比較常見,大概歸屬于神經內科疾病造成的大概性比較大,重要與否要看病患的病發(fā)現象以及未閉分寸大小。
    什么是卵圓孔未閉動脈導管未閉
    回答:卵圓孔未閉動脈導管未閉,這種情況下考慮是先天性心臟疾病,在發(fā)生這種情況后需要了解目前患者的身體狀況是否良好,及時通過一些手術的方式來進行徹底的糾正和治療,達到有效的控制效果。
    心臟卵圓孔未閉是什么意思?
    回答:卵圓孔指的是胎兒期的一個生理通道,隨著孩子出生時的啼哭,左心房壓力升高大于右心房,從而使卵圓瓣緊蓋卵圓窩形成功能性閉合。建議患者最好是先去附近的門診或者是醫(yī)院就診,請醫(yī)生診斷清楚病因后再做進一步治療。
    卵圓孔未閉合多大年齡需要手術治療
    回答:

    卵圓孔未閉合是否需要手術治療與年齡無直接關聯(lián),主要取決于是否出現臨床癥狀或并發(fā)癥。若無明顯癥狀,通常無須手術干預;若存在頑固性偏頭痛、不明原因腦卒中等情況,則建議考慮封堵術治療。

    卵圓孔是胎兒期心臟左右心房之間的正常通道,多數人在出生后1年內自然閉合。成年人中約有20%-25%存在卵圓孔未閉合現象,但絕大多數終身無癥狀。是否需要手術的核心指征包括反復發(fā)作的偏頭痛尤其伴先兆癥狀、隱匿性腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或低氧血癥等。對于無癥狀者,國際指南不推薦預防性手術,但需定期進行經胸超聲心動圖或經食道超聲檢查評估。

    當卵圓孔未閉合并發(fā)矛盾性栓塞時,手術必要性顯著增加。矛盾性栓塞指靜脈系統(tǒng)血栓通過未閉合卵圓孔進入動脈系統(tǒng)引發(fā)栓塞,這種情況在潛水員、飛行員等職業(yè)人群或存在深靜脈血栓高危因素者中風險更高。目前主要采用經導管卵圓孔封堵術,常用封堵器包括Amplatzer封堵器、CardioSEAL封堵器等,術后需短期服用阿司匹林腸溶片和硫酸氫氯吡格雷片預防血栓。

    術后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動1-2個月,定期復查心臟超聲評估封堵器位置。日常應控制高血壓、高血脂等基礎疾病,潛水或高空作業(yè)者需經專業(yè)評估后再恢復活動。若出現新發(fā)頭痛、胸悶或神經系統(tǒng)癥狀應及時就醫(yī)。

    卵圓孔未閉是什么意思
    回答:卵圓孔未閉的發(fā)生和人類進化是有關的,卵圓孔如果在胎兒時期閉合,就會因為沒有卵圓孔這個通道,使得胎兒不能正常發(fā)育。但一旦胎兒產出,肺循環(huán)建立,卵圓孔就會成為一個廢棄的通道,此時,如果卵圓孔仍不能閉合,就有可能會影響嬰兒的正常發(fā)育。目前要注意護理,食物要清淡的,多餐少食。

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