根管治療主要包括根管預備、根管消毒和根管充填三個核心步驟。根管治療通過清除感染組織、消毒根管系統(tǒng)并嚴密充填，達到保存患牙的目的。

1、根管預備：

通過機械和化學方法清理根管內感染物質。使用根管銼逐步擴大根管，去除腐壞牙本質和細菌生物膜，同時用次氯酸鈉等沖洗液溶解殘留組織。該階段需借助牙科顯微鏡確定根管數(shù)目與形態(tài)，預備后形成錐形通路便于后續(xù)操作。

2、根管消毒：

采用藥物封填或激光輔助殺滅殘留微生物。常用氫氧化鈣糊劑暫封1-2周，其強堿性可中和酸性環(huán)境并破壞細菌細胞膜。頑固感染可配合超聲蕩洗或光動力療法，顯著降低根尖周炎復發(fā)風險。

3、根管充填：

使用牙膠尖與根管封閉劑三維封閉根管系統(tǒng)。通過熱牙膠垂直加壓技術使充填材料緊密貼合管壁，隔絕外界感染。數(shù)字化根管長度測量儀確保充填至距根尖0.5-2毫米處，避免超填或欠填引發(fā)術后疼痛。

治療后需避免患牙咬硬物2周，定期復查拍攝X線片觀察愈合情況。日常使用含氟牙膏維護口腔衛(wèi)生，建議每半年進行專業(yè)潔治。根管治療后的牙齒脆性增加，應及時進行全冠修復防止牙體折裂，咀嚼時注意雙側均衡用力。出現(xiàn)持續(xù)自發(fā)痛或牙齦腫脹需立即復診。