高血壓降下來人暈乎乎怎么辦
高血壓降下來后出現(xiàn)頭暈可通過調(diào)整降壓藥物、補充血容量、改善體位性低血壓、監(jiān)測血壓波動、排查其他病因等方式緩解。頭暈通常由血壓下降過快、腦灌注不足、藥物副作用、體位改變、合并其他疾病等原因引起。
1、調(diào)整降壓藥物：
血壓驟降導致的頭暈需在醫(yī)生指導下調(diào)整降壓方案。短效降壓藥可能引起血壓波動過大，可考慮換用長效降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等。聯(lián)合用藥時應從小劑量開始逐步調(diào)整，避免短時間內(nèi)血壓降幅超過原水平的20%。
2、補充血容量：
血容量不足會加重腦供血不足癥狀。每日飲水量應達到1500-2000毫升，可適量飲用淡鹽水或口服補液鹽。夏季或出汗較多時需增加補液量，避免脫水導致血液黏稠度增高。
3、改善體位性低血壓：
起床或站立時動作要緩慢，可分三步完成：先坐起30秒，再雙腿下垂30秒，最后站立。睡眠時可抬高床頭10-15厘米，穿戴彈力襪有助于促進下肢靜脈回流。避免長時間站立或突然改變體位。
4、監(jiān)測血壓波動：
每日早晚定時測量血壓并記錄，特別注意餐后2小時和服藥前后的血壓變化。血壓晝夜節(jié)律異常者可能出現(xiàn)夜間血壓過低，需進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測。血壓控制目標應個體化，老年人可適當放寬至140/90毫米汞柱以下。
5、排查其他病因：
持續(xù)頭暈需排除貧血、耳石癥、頸椎病等共病。糖尿病患者可能出現(xiàn)低血糖相關(guān)頭暈，冠心病患者需警惕心源性腦缺血。伴隨視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐等癥狀時應及時進行頭顱CT或MRI檢查。
高血壓患者降壓過程中出現(xiàn)頭暈應保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入每日不超過5克，適當增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物。可進行散步、太極拳等低強度運動，運動時攜帶血壓計監(jiān)測反應。戒煙限酒，避免泡澡時間過長導致血管過度擴張。若調(diào)整生活方式后頭暈仍持續(xù)存在，需及時心內(nèi)科就診調(diào)整治療方案。
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