糖尿病血管病變是什么意思

糖尿病血管病變是指長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致血管結(jié)構(gòu)和功能異常,主要包括微血管病變和大血管病變兩類(lèi)。
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)損傷毛細(xì)血管基底膜,主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜病變、腎病和神經(jīng)病變。視網(wǎng)膜病變初期可見(jiàn)微動(dòng)脈瘤,嚴(yán)重時(shí)可致失明;糖尿病腎病早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,晚期可能進(jìn)展為尿毒癥;周?chē)窠?jīng)病變常表現(xiàn)為四肢麻木刺痛。
高血糖加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,主要累及冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈和下肢動(dòng)脈。冠狀動(dòng)脈病變可引發(fā)心絞痛或心肌梗死;腦動(dòng)脈病變可能導(dǎo)致腦卒中;下肢動(dòng)脈病變表現(xiàn)為間歇性跛行,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生足部壞疽。
高血糖通過(guò)多元醇途徑、蛋白激酶C激活、晚期糖基化終末產(chǎn)物堆積等機(jī)制損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。這些病理變化導(dǎo)致血管通透性增加、彈性下降、管腔狹窄,最終引發(fā)組織缺血缺氧。
除血糖控制不佳外,合并高血壓、血脂異常、吸煙會(huì)加速血管病變進(jìn)展。病程超過(guò)10年的糖尿病患者中約50%會(huì)出現(xiàn)不同程度的血管并發(fā)癥。
嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂是預(yù)防關(guān)鍵。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)和下肢血管評(píng)估有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。阿司匹林可用于心血管疾病的一級(jí)預(yù)防。
糖尿病患者需建立健康生活方式,每日主食控制在200-300克,優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。每3個(gè)月監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,每年全面檢查并發(fā)癥情況。足部護(hù)理尤為重要,應(yīng)選擇透氣鞋襪,每日檢查足部皮膚,避免外傷感染。保持樂(lè)觀心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。
血管瘤早期怎治療
血管堵塞有什么好辦
血管瘤3個(gè)辦法消退鹽酸西替利嗪片
嘴里的毛細(xì)血管破裂怎么回事
鼻子里血管瘤是怎么引起的
腳底的血管瘤有什么危害
c6血管瘤是什么意思
兒童先天性脊柱裂做血管造影有用嗎
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢