小腿持續(xù)性疼痛可能是什么病

小腿持續(xù)性疼痛可能與下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、腰椎間盤突出癥、慢性靜脈功能不全、肌肉勞損或筋膜炎、骨質(zhì)疏松癥等因素有關(guān)。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥會(huì)導(dǎo)致小腿供血不足,典型表現(xiàn)為行走時(shí)疼痛加?。ㄩg歇性跛行),休息后緩解。該病與高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病相關(guān),需通過(guò)血管超聲確診。治療包括控制三高、使用抗血小板藥物如阿司匹林,嚴(yán)重時(shí)需血管介入手術(shù)。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可引起放射性小腿疼痛,常伴有腰部不適或麻木感。磁共振檢查可明確診斷。輕癥可通過(guò)牽引、理療緩解,重癥需考慮椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)。
慢性靜脈功能不全表現(xiàn)為小腿脹痛、水腫,久站后加重,可見靜脈曲張或皮膚色素沉著。超聲可評(píng)估瓣膜功能。治療包括穿戴醫(yī)用彈力襪、避免久站,嚴(yán)重者需靜脈腔內(nèi)閉合術(shù)。
長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)過(guò)度或姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致小腿肌肉勞損或筋膜炎,疼痛部位固定且有壓痛。熱敷、按摩可緩解癥狀,必要時(shí)采用沖擊波治療。運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。
骨質(zhì)疏松患者可能出現(xiàn)小腿骨骼隱痛,尤其絕經(jīng)后女性多見。骨密度檢查可確診。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重時(shí)使用雙膦酸鹽類藥物,同時(shí)預(yù)防跌倒骨折。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免突然增加運(yùn)動(dòng)量。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、豆制品。夜間可抬高下肢促進(jìn)靜脈回流,疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨紅腫發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查深靜脈血栓等急癥。日常避免穿過(guò)緊鞋襪影響血液循環(huán),久坐者每小時(shí)活動(dòng)下肢5分鐘。
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