腸結(jié)核與腸癌的區(qū)別有哪些
腸結(jié)核與腸癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀、檢查手段、治療方法和預(yù)后五個(gè)方面。
1、病因差異：
腸結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起，多繼發(fā)于肺結(jié)核；腸癌則與遺傳因素、長(zhǎng)期高脂飲食、腸道息肉惡變等有關(guān)。腸結(jié)核屬于感染性疾病，具有傳染性；腸癌屬于惡性腫瘤，無(wú)傳染性。
2、癥狀特點(diǎn)：
腸結(jié)核典型表現(xiàn)為午后低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，伴有慢性腹痛、腹瀉便秘交替；腸癌常見癥狀為便血、排便習(xí)慣改變、進(jìn)行性消瘦。腸結(jié)核疼痛多位于右下腹，腸癌疼痛位置與腫瘤部位相關(guān)。
3、檢查方法：
腸結(jié)核診斷依賴結(jié)核菌素試驗(yàn)、γ-干擾素釋放試驗(yàn)等免疫學(xué)檢查，腸鏡可見跳躍性潰瘍；腸癌確診需病理活檢，腸鏡可見菜花樣腫物，CT可評(píng)估浸潤(rùn)深度和轉(zhuǎn)移情況。
4、治療方式：
腸結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等；腸癌以手術(shù)切除為主，中晚期需結(jié)合化療、靶向治療。腸結(jié)核療程通常6-9個(gè)月，腸癌治療周期更長(zhǎng)。
5、預(yù)后不同：
腸結(jié)核經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈，復(fù)發(fā)率低；腸癌預(yù)后與分期密切相關(guān)，早期五年生存率可達(dá)90%以上，晚期預(yù)后較差。腸結(jié)核治愈后腸道功能可基本恢復(fù)，腸癌術(shù)后可能需造瘺護(hù)理。
日常需注意觀察排便變化，腸結(jié)核患者應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入，多食高蛋白食物如魚肉蛋奶，避免辛辣刺激；腸癌術(shù)后患者需少食多餐，選擇易消化食物。兩者均需定期復(fù)查，腸結(jié)核患者需完成全程抗結(jié)核治療，腸癌患者需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，腸癌高危人群建議每年進(jìn)行腸鏡檢查。
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