引起腰背部疼痛的部位有哪些
腰背部疼痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、脊柱關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、內(nèi)臟疾病反射痛等部位問(wèn)題引起。
1、肌肉勞損：
腰背部肌肉過(guò)度使用或姿勢(shì)不良會(huì)導(dǎo)致肌纖維微損傷，常見(jiàn)于長(zhǎng)期伏案工作或搬運(yùn)重物后。疼痛多表現(xiàn)為局部酸脹感，熱敷和適度拉伸可緩解癥狀。急性期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，慢性勞損建議加強(qiáng)核心肌群鍛煉。
2、腰椎間盤(pán)突出：
椎間盤(pán)髓核突破纖維環(huán)壓迫神經(jīng)根，多發(fā)生在腰4-5及腰5-骶1節(jié)段。典型癥狀為下肢放射痛伴腰部活動(dòng)受限，可能與久坐、肥胖等因素有關(guān)。輕度突出可通過(guò)牽引治療改善，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、脊柱關(guān)節(jié)炎：
強(qiáng)直性脊柱炎等疾病累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱小關(guān)節(jié)，晨僵現(xiàn)象明顯。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙狹窄，X線可見(jiàn)竹節(jié)樣改變。生物制劑可控制病情進(jìn)展，同時(shí)需配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
4、骨質(zhì)疏松：
椎體骨量減少易引發(fā)壓縮性骨折，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。疼痛在負(fù)重時(shí)加劇，身高變矮是典型體征。補(bǔ)充鈣劑和維生素D為基礎(chǔ)治療，嚴(yán)重骨折需行椎體成形術(shù)。
5、內(nèi)臟反射痛：
腎結(jié)石、胰腺炎等內(nèi)臟疾病通過(guò)神經(jīng)反射引起腰背牽涉痛。腎區(qū)叩擊痛或腹部壓痛可幫助鑒別，常伴有發(fā)熱、尿頻等系統(tǒng)癥狀。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，如碎石術(shù)或抗感染治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重，睡眠選擇硬板床。每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)腰背肌耐力。飲食中增加奶制品、深綠色蔬菜攝入，50歲以上人群建議定期骨密度檢測(cè)。急性疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用護(hù)腰支具，持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨下肢麻木需及時(shí)就醫(yī)。
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