紅皮病型銀屑病屬于什么疾病

紅皮病型銀屑病屬于銀屑病的嚴(yán)重亞型,是一種慢性炎癥性皮膚病,表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、脫屑,可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。
紅皮病型銀屑病以全身皮膚超過90%的面積受累為典型特征,皮膚呈現(xiàn)彌漫性紅斑、大量脫屑,常伴有劇烈瘙癢或灼熱感。部分患者可能出現(xiàn)甲板增厚、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。該病易反復(fù)發(fā)作,可能與免疫系統(tǒng)異常激活、遺傳因素或外界刺激有關(guān)。
該病與免疫介導(dǎo)的角質(zhì)形成細胞過度增殖相關(guān),腫瘤壞死因子α等炎癥因子大量釋放,導(dǎo)致皮膚屏障功能受損。誘因包括感染、藥物反應(yīng)、突然停用糖皮質(zhì)激素或紫外線治療不當(dāng)。部分患者有銀屑病家族史。
需結(jié)合臨床表現(xiàn)與病理活檢確診。皮膚鏡下可見均勻紅斑伴細薄鱗屑,組織病理學(xué)顯示角化不全、Munro微膿腫等特征。需排除藥物疹、蕈樣肉芽腫等其他紅皮病病因,血液檢查可能發(fā)現(xiàn)白細胞升高或電解質(zhì)紊亂。
急性期需住院治療,以系統(tǒng)用藥為主,如阿維A酸膠囊、甲氨蝶呤片或環(huán)孢素軟膠囊控制炎癥。生物制劑如司庫奇尤單抗注射液可用于頑固病例。局部使用凡士林或弱效糖皮質(zhì)激素乳膏緩解脫屑,合并感染時加用抗生素。
避免搔抓或熱水燙洗,穿著純棉衣物減少摩擦。洗澡水溫控制在37℃以下,使用無皂基清潔劑。飲食需均衡,限制酒精及辛辣食物。定期監(jiān)測肝腎功能,心理疏導(dǎo)有助于改善焦慮情緒。紫外線療法需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎進行。
患者應(yīng)保持皮膚濕潤,室內(nèi)使用加濕器避免干燥。急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床休息,記錄體溫變化。若出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)或皮膚滲液,須立即就醫(yī)。長期隨訪可減少復(fù)發(fā),治療方案調(diào)整需由專業(yè)醫(yī)生評估。
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