肩關節(jié)脫位是怎樣引起的？
關鍵詞：
關節(jié)
肩關節(jié)脫位通常由外傷、關節(jié)松弛、運動損傷、先天因素和肌肉失衡等原因引起。肩關節(jié)脫位可能與肩關節(jié)囊松弛、肩胛盂發(fā)育不良等因素有關，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。
1、外傷
肩關節(jié)脫位最常見的原因是直接或間接的外力作用。跌倒時手臂外展著地、車禍撞擊或重物砸傷等外力可能導致肱骨頭從肩胛盂中脫出。這類急性損傷常伴隨劇烈疼痛和明顯畸形，需要立即就醫(yī)復位。日常生活中應注意避免摔倒，運動時做好防護措施。
2、關節(jié)松弛
關節(jié)囊及周圍韌帶松弛會增加肩關節(jié)不穩(wěn)定性。這類情況多見于女性或青少年，可能因膠原蛋白結構異常導致韌帶彈性過大。患者可能在沒有明顯外傷的情況下發(fā)生習慣性脫位。加強肩袖肌群鍛煉有助于增強關節(jié)穩(wěn)定性。
3、運動損傷
投擲類運動如棒球、游泳等重復性過頭動作可能導致關節(jié)盂唇損傷。長期過度使用會使盂唇磨損撕裂，失去限制肱骨頭前移的作用。運動員可能出現(xiàn)逐漸加重的肩關節(jié)不穩(wěn)感，最終發(fā)展為脫位。運動前充分熱身，掌握正確技術動作可降低風險。
4、先天因素
肩胛盂發(fā)育不良或肱骨頭形態(tài)異常等先天結構問題可能增加脫位概率。這類患者往往在青少年時期就出現(xiàn)反復脫位，X線檢查可見關節(jié)盂淺平。嚴重者可能需要手術矯正骨性結構缺陷，如Laterjet手術重建關節(jié)盂。
5、肌肉失衡
肩袖肌群力量不平衡會導致肱骨頭運動軌跡異常。常見于胸大肌過度發(fā)達而岡下肌、小圓肌薄弱的情況，使肱骨頭容易向前下方移位。物理治療師指導下的針對性肌力訓練能改善動態(tài)穩(wěn)定性，預防脫位復發(fā)。
肩關節(jié)脫位后應避免立即活動患肢，用三角巾臨時固定后盡快就醫(yī)。復位后需制動3-4周，期間可進行手腕部活動防止僵硬。恢復期逐步進行鐘擺練習、彈力帶訓練等康復運動，6個月內避免劇烈運動。日常注意保持正確坐姿，避免單側背包過重，睡眠時可在患側腋下墊軟枕維持中立位。飲食中適當增加蛋白質和鈣質攝入，有助于韌帶修復。
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