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慢性盆腔炎治療原則有哪些

泌尿外科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 盆腔炎 慢性盆腔炎

慢性盆腔炎的治療原則主要有控制感染、緩解癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)、改善生活質(zhì)量、避免并發(fā)癥。慢性盆腔炎通常由病原體感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延等因素引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、控制感染

慢性盆腔炎多與細(xì)菌感染有關(guān),需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等。治療期間應(yīng)完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。若合并支原體或衣原體感染,可聯(lián)用阿奇霉素片或多西環(huán)素片。感染控制后仍需定期復(fù)查,防止轉(zhuǎn)為慢性遷延性炎癥。

2、緩解癥狀

針對(duì)下腹墜痛、腰骶酸痛等癥狀,可選用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。盆腔充血明顯者可配合桂枝茯苓膠囊活血化瘀。中藥灌腸如康復(fù)新液能直接作用于病灶,減輕局部水腫。物理治療如超短波透熱療法可促進(jìn)炎癥吸收,每周治療2-3次。

3、預(yù)防復(fù)發(fā)

加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理,月經(jīng)期避免盆浴和性生活。治療期間配偶需同步檢查,防止交叉感染。存在宮內(nèi)節(jié)育器者建議取出,降低反復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)。日??煞脣D炎康片等中成藥調(diào)節(jié)免疫,定期婦科檢查監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)。保持會(huì)陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲。

4、改善生活質(zhì)量

急性發(fā)作期需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制辛辣刺激食物。溫水坐浴每日1-2次可緩解不適,水溫維持在40℃左右。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,必要時(shí)可進(jìn)行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。

5、避免并發(fā)癥

長(zhǎng)期炎癥可能導(dǎo)致輸卵管粘連、不孕等后果,嚴(yán)重者需行腹腔鏡松解術(shù)。合并盆腔膿腫時(shí)需穿刺引流,必要時(shí)靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。子宮內(nèi)膜受累者可配合雌孕激素周期治療。定期超聲監(jiān)測(cè)盆腔包塊變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸卵管積水等病變。

慢性盆腔炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝,適量食用蔓越莓、酸奶等調(diào)節(jié)菌群。半年內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和長(zhǎng)途騎行,性生活使用避孕套防護(hù)。出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道分泌物增多等情況需及時(shí)復(fù)診,治療期間每月復(fù)查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。建議采用中西醫(yī)結(jié)合治療方式,急性期規(guī)范用藥后,恢復(fù)期可配合艾灸關(guān)元、子宮等穴位鞏固療效。

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    胎停后盆腔炎會(huì)影響內(nèi)膜生長(zhǎng)嗎
    回答:胎停以后。如果發(fā)生盆腔炎的這種現(xiàn)象,一般是不會(huì)影響內(nèi)膜增厚的。如果出現(xiàn)盆腔炎的這種現(xiàn)象,有內(nèi)膜薄的情況,一定要去醫(yī)院做內(nèi)分泌的檢查。胎停以后如果再次想懷孕的話,夫妻雙方都應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,避免再次發(fā)生胎停。
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    治療盆腔炎的方法
    回答:針對(duì)盆腔炎的治療方法因患者癥狀的嚴(yán)重程度而異。對(duì)于癥狀較重,如體溫升高、感染指標(biāo)增加的患者,通常采用全身抗生素治療,包括β-內(nèi)酰胺類抗生素和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,或者根據(jù)感染細(xì)菌的敏感性選擇抗生素,以有效控制癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。對(duì)于癥狀較輕,如輕微盆腔疼痛,且無(wú)發(fā)熱或明顯體征的患者,可能考慮不使用抗生素,轉(zhuǎn)而采用中成藥口服治療,并配合熱療或光療等理療方法來(lái)緩解癥狀。在整個(gè)治療過(guò)程中,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo),根據(jù)個(gè)人具體情況選擇最適合的治療方案。
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    慢性盆腔炎白帶圖
    回答:慢性盆腔炎影響下,患者常伴隨白帶量異常增多,表現(xiàn)為黃色或綠色膿狀白帶,亦可能出現(xiàn)稀水狀或黏稠膠狀白帶,同時(shí),腰酸、腰痛、小腹墜脹等癥狀明顯。此病癥源自女性內(nèi)生殖器官及盆腔腹膜的慢性炎癥,若不及時(shí)治療,白帶將出現(xiàn)惡臭,癥狀加重。治療方面,推薦通過(guò)B超檢查確診后,按醫(yī)囑使用婦科千金片、復(fù)方烏雞膠囊等藥物,同時(shí)注意充分休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過(guò)度性生活。
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    盆腔炎癥影響懷孕嗎
    回答:育齡期的女性患有盆腔炎癥的情況下,建議盡早的用藥治療,比如選擇廣譜的抗生素,頭孢一類聯(lián)合奧硝唑靜脈輸入,也可以口服康婦炎膠囊或者金剛藤膠囊進(jìn)行治療,按療程規(guī)律的用藥,這樣炎癥會(huì)逐漸治愈,避免影響懷孕?;加信枨谎装Y的情況下,也有可能影響懷孕,盆腔炎會(huì)導(dǎo)致盆腔的充血,水腫,滲出,導(dǎo)致盆腔粘連,有可能輸卵管也會(huì)出現(xiàn)炎癥,輸卵管粘連,堵塞,這樣會(huì)使受孕率下降,甚至造成不孕。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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    胃癌會(huì)引起盆腔積液?jiǎn)?/div>
    回答:胃癌會(huì)引起盆腔積液,有些患者的胃部腫瘤會(huì)引起一些并發(fā)癥,盆腔積液就是其中的一種。一般出現(xiàn)了盆腔積液,這種癥狀證明胃癌已經(jīng)非常嚴(yán)重,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療??梢缘结t(yī)院確診后聽(tīng)從醫(yī)生的安排進(jìn)行手術(shù),或者是采用更加溫和一點(diǎn)的中醫(yī)治療法。
    盆腔炎和盆腔積液吃些什么好
    回答:盆腔炎和盆腔積液需要避免服用辛辣刺激的食物。臨床上對(duì)于盆腔炎和盆腔積液的患者飲食沒(méi)有特殊的要求。正常情況下的飲食對(duì)于盆腔炎和盆腔積液沒(méi)有特殊的影響。但是當(dāng)患者食用辛辣、刺激、冷食物時(shí),可以誘發(fā)盆腔炎癥的進(jìn)一步加重,不利于患者的康復(fù)。因此,建議患有盆腔炎和盆腔積液的女性一定要注意,不要吃辛辣、刺激、冰冷的食物,可以選擇容易消化的食物,同時(shí)注意飲食的結(jié)構(gòu)健康,多食用蔬菜以及富含維生素的水果,有利于炎癥的吸收。
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    盆腔炎怎么總治不好咋回事?
    回答:盆腔炎是常見(jiàn)婦科病,婦科病是女性常見(jiàn)病和多發(fā)病,但由于對(duì)婦科疾病缺少所該的見(jiàn)過(guò)面,缺少對(duì)身體的保健,加之各種不良生活習(xí)慣等,使身理健康逐漸上升,致使許多女性疾病身染,且久治不愈,給正常的生存、培訓(xùn)帶給極大的不便??梢詣?dòng)用中藥(),一般來(lái)講服食3—4療程,病情較輕者2—3療程,14天1療程。既可以抗炎,又可以降低機(jī)體免疫力,所以可以根治及增加炎癥的病發(fā)。
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    盆腔炎癥和盆腔積液有啥關(guān)聯(lián)?
    回答:盆腔積液是由于盆腔炎引來(lái)的,需要有消炎救治。急性盆腔炎的話,建議用抗生素輸液救治,同時(shí)留意不要吃辛辣刺激性食物,留意個(gè)人衛(wèi)生。此外,盆腔炎患者在救治期間,患者的飲食狀況和護(hù)理也是很重要的,患者一定要留意歇息,可以適當(dāng)活動(dòng),以免引發(fā)不必要的傷害。
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    盆腔積液18MM怎么辦?
    回答:盆腔積液分成生理性和病理性的,如果您是在排卵期有一些盆腔積液是正常的不需要解決,如果積液時(shí)候在其他時(shí)期再次出現(xiàn),并且積液比較多,那么就需要有您到醫(yī)院檢查一下,明確致病菌對(duì)癥救治.除了救治盆腔積液外,建議患者在日常生活中要留意飲食,并且要始終保持舒暢的心情,以此來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)放慢康復(fù)速度。
    盆腔炎會(huì)導(dǎo)致白帶異常嗎
    回答:盆腔炎是會(huì)導(dǎo)致白帶異常的。盆腔炎是由于陰道內(nèi)病原體上行感染引起的上生殖器和周圍組織出現(xiàn)炎癥的婦科疾病。如果患了盆腔炎,會(huì)出現(xiàn)腰部酸疼、下腹部墜脹感、陰道出血不規(guī)律、白帶量增多或者顏色發(fā)生改變、性生活疼痛、體溫升高等癥狀。因此,一旦患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)積極去醫(yī)院就診。如確診為盆腔炎,應(yīng)該及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,同時(shí)要注意治療期間禁止性生活,要注意休息,避免勞累,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)疾病痊愈。
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    盆腔炎能引起不孕不育嗎
    回答:盆腔炎也是有可能會(huì)導(dǎo)致引起有不孕不育這種狀況的,首先本校檢查是屬于婦科炎癥,但身體上出現(xiàn)一些婦科炎癥,如果不能夠及時(shí)進(jìn)行治療的話,對(duì)于身體狀況來(lái)說(shuō)損傷是很大的,并建議根據(jù)目前的實(shí)際情況去進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的緩解,避免對(duì)于身體來(lái)說(shuō)損傷也會(huì)造成損傷。

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