張力減退性便秘是怎么回事
張力減退性便秘可能由腸道蠕動(dòng)功能減弱、膳食纖維攝入不足、水分?jǐn)z入過(guò)少、藥物副作用、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、藥物治療、生物反饋訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、腸道蠕動(dòng)功能減弱
腸道蠕動(dòng)功能減弱可能與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期臥床等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便費(fèi)力、糞便干硬等癥狀。日常可通過(guò)順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多庫(kù)酯鈉片、乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等藥物緩解癥狀。
2、膳食纖維攝入不足
長(zhǎng)期缺乏蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物會(huì)導(dǎo)致糞便體積減小。建議每日攝入西藍(lán)花、燕麥、奇亞籽等食物，同時(shí)配合足夠飲水。若伴隨腹脹，可短期使用小麥纖維素顆粒輔助治療。
3、水分?jǐn)z入過(guò)少
每日飲水量低于1500毫升可能使結(jié)腸過(guò)度吸收水分。除直接飲水外，可增加冬瓜湯、銀耳羹等含水量高的食物。合并電解質(zhì)紊亂時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ調(diào)節(jié)。
4、藥物副作用
部分降壓藥、抗抑郁藥可能抑制腸神經(jīng)功能。使用硝苯地平控釋片、鹽酸阿米替林片等藥物期間出現(xiàn)便秘，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用莫沙必利片促進(jìn)胃腸動(dòng)力。
5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
帕金森病、多發(fā)性硬化等疾病可能損傷排便反射神經(jīng)通路。這類(lèi)患者除使用卡比多巴片等原發(fā)病藥物外，可配合使用比沙可啶腸溶片刺激腸壁，同時(shí)進(jìn)行盆底肌生物反饋訓(xùn)練。
日常應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，晨起后飲用溫水刺激胃結(jié)腸反射。飲食中逐步增加膳食纖維比例至每日25-30克，避免突然增量引起腹脹。適宜進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每日保持30分鐘以上。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善，或出現(xiàn)便血、體重下降等報(bào)警癥狀，需及時(shí)進(jìn)行結(jié)腸傳輸試驗(yàn)等專(zhuān)科檢查。
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