流感病毒可以進(jìn)入血液?jiǎn)?/h1>
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手

流感病毒通常不會(huì)進(jìn)入血液,但極少數(shù)情況下可能通過(guò)血液循環(huán)引發(fā)并發(fā)癥。流感病毒感染主要局限于呼吸道黏膜,但在免疫功能低下或特殊病理狀態(tài)下可能發(fā)生病毒血癥。
流感病毒通過(guò)飛沫傳播侵入人體后,首先在鼻咽部、氣管等上呼吸道黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)復(fù)制,引起局部炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等,這些癥狀主要由病毒刺激免疫系統(tǒng)釋放炎性因子所致。絕大多數(shù)患者病毒僅存在于呼吸道分泌物中,常規(guī)血液檢測(cè)無(wú)法檢出活病毒。機(jī)體產(chǎn)生的抗體和細(xì)胞免疫能在3-7天內(nèi)有效清除呼吸道病毒,此時(shí)血液中可檢測(cè)到針對(duì)流感病毒的特異性抗體,但這屬于正常免疫反應(yīng)而非病毒直接入血。
當(dāng)患者存在免疫功能缺陷、慢性基礎(chǔ)疾病或嬰幼兒等特殊人群時(shí),病毒可能突破呼吸道屏障進(jìn)入血液循環(huán)。這種情況多見(jiàn)于甲型流感病毒感染,表現(xiàn)為持續(xù)高熱不退、意識(shí)改變、多器官功能障礙等嚴(yán)重癥狀。病毒血癥可導(dǎo)致心肌炎、腦炎等并發(fā)癥,實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)病毒RNA載量升高。孕婦、肥胖人群及接受免疫抑制劑治療者出現(xiàn)病毒血癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需要密切監(jiān)測(cè)生命體征和器官功能。
預(yù)防流感病毒傳播應(yīng)注重疫苗接種和呼吸道防護(hù),出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。保持室內(nèi)通風(fēng)、勤洗手等基礎(chǔ)防護(hù)措施能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn),高危人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒藥物預(yù)防。
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