矽肺病患者要注意哪些事項(xiàng)
矽肺病患者需注意避免粉塵接觸、定期復(fù)查肺功能、預(yù)防呼吸道感染、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持及嚴(yán)格戒煙。矽肺病是長(zhǎng)期吸入二氧化硅粉塵導(dǎo)致的職業(yè)性肺病，需綜合管理以延緩病情進(jìn)展。
1、避免粉塵接觸
脫離粉塵暴露環(huán)境是矽肺病管理的核心措施?；颊邞?yīng)調(diào)離高粉塵工作崗位，居家環(huán)境保持清潔通風(fēng)，減少灰塵積聚。外出時(shí)佩戴符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的防塵口罩，避免二次暴露。職業(yè)史中接觸石英砂、礦石加工、隧道挖掘等行業(yè)的患者尤需重視。
2、定期復(fù)查肺功能
每3-6個(gè)月需進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)評(píng)估，監(jiān)測(cè)肺活量、彌散功能等指標(biāo)變化。若出現(xiàn)活動(dòng)后氣促加重或咳嗽咳痰增多，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。晚期患者可能需氧療支持，需通過(guò)動(dòng)脈血?dú)夥治龃_定指征。
3、預(yù)防呼吸道感染
矽肺病患者免疫力較低，易合并細(xì)菌性或病毒性肺炎。建議每年接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗，流感季節(jié)減少人群聚集。出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等癥狀時(shí)，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等抗感染藥物，避免自行濫用抗生素。
4、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持
高蛋白、高維生素飲食有助于改善呼吸肌功能。每日攝入雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。合并肺心病患者需限制鈉鹽攝入，水腫明顯時(shí)可適量食用冬瓜、薏仁等利水食物。
5、嚴(yán)格戒煙
煙草煙霧會(huì)加速肺纖維化進(jìn)程，增加肺癌發(fā)生概率。患者可通過(guò)尼古丁貼片輔助戒煙，必要時(shí)在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下使用鹽酸安非他酮緩釋片等戒煙藥物。家庭成員應(yīng)共同參與創(chuàng)建無(wú)煙環(huán)境，避免二手煙暴露。
矽肺病患者日?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，以不引起明顯氣促為度。冬季注意保暖防寒，使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%。心理疏導(dǎo)同樣重要，可通過(guò)加入病友互助小組緩解焦慮情緒。若出現(xiàn)咯血、突發(fā)胸痛或意識(shí)模糊等急癥表現(xiàn)，須立即急診救治。
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