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氣胸一直吸氧有害嗎

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： 氣胸 吸氧

氣胸患者持續(xù)吸氧通常是無害的，但需根據(jù)病情調(diào)整氧療方案。氣胸是指氣體進入胸膜腔導(dǎo)致肺組織受壓的疾病，吸氧有助于促進氣體吸收和肺復(fù)張。

對于閉合性氣胸或少量氣胸患者，持續(xù)低流量吸氧可加速胸腔內(nèi)氣體吸收，縮短病程。氧療能提高血氧分壓，減少呼吸困難癥狀，同時促進氮氣置換，利于氣體排出。這類患者通常需要1-3天氧療，氧流量控制在2-5升/分鐘，期間需定期復(fù)查胸片評估肺復(fù)張情況。

若氣胸量較大或存在張力性氣胸，單純吸氧無法解決根本問題，需立即進行胸腔穿刺或閉式引流。此時長時間高濃度吸氧可能延誤治療時機，甚至導(dǎo)致縱隔移位等嚴(yán)重并發(fā)癥。對于慢性阻塞性肺疾病合并氣胸者，不恰當(dāng)?shù)母邼舛妊醑熯€可能引發(fā)二氧化碳潴留，需嚴(yán)格監(jiān)測血氧飽和度。

氣胸患者應(yīng)避免劇烈運動和屏氣動作，保持大便通暢。建議采用半臥位休息，定期監(jiān)測呼吸頻率和血氧變化。若出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難或口唇發(fā)紺，需立即就醫(yī)。吸煙者必須戒煙，減少肺泡破裂風(fēng)險?；謴?fù)期可進行深呼吸訓(xùn)練，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進。

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    自發(fā)性氣胸嚴(yán)重嗎
    回答：自發(fā)性氣胸是氣胸的一種特殊類型。與外傷性氣胸所不同的是，自發(fā)性氣胸是由于肺部的疾病造成的。兩者癥狀表現(xiàn)差異小，比如呼吸困難、胸部疼痛、刺激性的咳嗽等。一般的氣胸經(jīng)過胸腔穿刺或者胸腔閉式引流以后，愈后都比較好。自發(fā)性的氣胸復(fù)發(fā)的可能性比較大，它的嚴(yán)重程度跟發(fā)作時肺部的壓縮程度、呼吸困難癥狀的輕重成正比。對于造成自發(fā)性氣胸原發(fā)病的治療，比如肺大皰或者是其它疾病，對于預(yù)防它的復(fù)發(fā)也有重要作用。
    肺動脈高壓患者需要長期吸氧嗎
    回答：肺動脈高壓患者最主要的臨床表現(xiàn)就是用運動耐量的降低，病人稍微活動一點就感覺到氣不夠用或者胸口憋。也可以出現(xiàn)一些咳血、輕度的咳嗽，到嚴(yán)重的時候，可以出現(xiàn)下肢水腫。如果患者有低氧血癥或者呼吸衰竭，還是要進行氧療，以增加氧的濃度，讓更多的氧氣進到血里面去，能緩解患者的低氧或者糾正呼吸衰竭，從而改善運動耐量。
    肺氣腫每天需要吸氧多久
    回答：肺氣腫患者每天吸氧的時間，需要根據(jù)具體情況來定。一般建議每天吸氧2~3次，每次控制在3~4小時以上。如果癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，可以適當(dāng)減少時間。肺氣腫一般是肺泡組織發(fā)生擴張，導(dǎo)致肺功能下降的一種疾病，通常會有呼吸困難的出現(xiàn)，可能表現(xiàn)出桶狀胸，是由于肺內(nèi)殘留氣體導(dǎo)致的。對于肺氣腫患者每天堅持吸氧，可以有效緩解癥狀，促進局部組織的恢復(fù)，有助于穩(wěn)定病情。吸氧時注意保持環(huán)境通風(fēng)，并注意適當(dāng)進行戶外運動，一般會有較好的效果。肺氣腫患者平時還要加強營養(yǎng)，避免感冒。
    肺部疾病吸氧機如何調(diào)節(jié)
    回答：肺部疾病患者如果出現(xiàn)呼吸困難，胸悶，氣短，憋喘，咳嗽咳痰等癥狀時，這種情況可以使用吸氧機來緩解癥狀，使用吸氧機時，每次使用之前檢查一切是否正常，在吸氧時候，常在氧氣加入滅菌注射用水來進行使用，連接鼻導(dǎo)管，調(diào)節(jié)氧流量至合適的流量，調(diào)節(jié)松緊度來進行吸氧。
    張力性氣胸的臨床表現(xiàn)
    回答：胸部X線檢查示胸膜腔大量積氣，肺可完全萎陷，氣管和心影偏移至健側(cè)。嚴(yán)重胸部損傷，如張力性氣胸征象出現(xiàn)迅猛，須疑有支氣管斷裂，應(yīng)迅速搶救，乃至剖胸探查。體格檢查，可見傷側(cè)胸部飽脹，肋間隙增寬，呼吸幅度減低，可有皮下氣腫。
    手術(shù)后氣胸怎么辦
    回答：肺是通過咳嗽的方式進行肺復(fù)張，所以氣胸患者在引流以后出現(xiàn)干咳，這是正常的反應(yīng)，我們在臨床上不需要給予干預(yù)。另外，患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃色痰，這些指標(biāo)顯示患者合并了細(xì)菌感染，這個時候我們就要進行干預(yù)，給予抗生素治療。
    肺癌呼吸困難可以吸氧嗎
    回答：肺癌呼吸困難是可以吸氧的。肺癌出現(xiàn)呼吸困難說明患者疾病比較嚴(yán)重，多為晚期的情，晚期肺癌是可以出現(xiàn)胸腔積液、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、心包積液及肺部感染等情況?；颊呖梢宰鰝€胸部CT檢查證實導(dǎo)致呼吸困難的原因，如果為胸腔積液引起的呼吸困難，針對患者可以放置胸腔穿刺引流管，引流出胸腔積液后患者呼吸困難會得到改善。如果為大量心包積液引起的，可以采取心包穿刺置管引流，減輕心包受壓，也是可以改善患者呼吸困難。如果為肺癌病灶引起的，治療上需要采取化療治療或者靶向藥物治療，病灶縮小后呼吸困難自然可以改善。
    氣胸胸片表現(xiàn)是怎么樣的
    回答：胸部x線片是發(fā)現(xiàn)氣胸和診斷氣胸最主要的一種檢查方法。普通正常的胸片，兩肺都是有肺紋理的，就像樹枝一樣遍布兩肺。而在氣胸胸片上，患者可見到一條線，我們也叫做氣胸線，線的以外肺透光度增高，沒有肺紋理，特別光。氣胸線以內(nèi)就是被壓縮的肺邊緣，如果嚴(yán)重的氣胸可以出現(xiàn)被壓縮成團塊的，肺壓縮到肺門。整個胸腔肺紋理消失、透光度增高，也可見氣管向健側(cè)移位，也就是氣管不在正中央，而向健側(cè)移位，胸片上也可以見到有皮下積氣的改變。
    老年肺氣腫可以用吸氧機嗎
    回答：老年肺氣腫可以用吸氧機。肺氣腫患者經(jīng)常吸氧，可以有效地減輕肺氣腫呼吸困難的癥狀。因為肺氣腫時肺泡的彈性回縮力減弱、小氣道阻力增加，呼氣時會導(dǎo)致氣體滯留在肺里造成通氣、血流比例失調(diào)。經(jīng)常地進行家庭氧療可以使呼吸肌休息，緩解呼吸肌疲勞、改善呼吸功能。老年人肺氣腫還要呼吸新鮮空氣，注意保暖、休息、預(yù)防感冒，禁食辛辣刺激性的食物。在吸氧的時候要注意低流量地吸氧，避免持續(xù)高流量地吸氧。
    吸氣胸悶什么原因
    回答：胸悶呼吸不暢的主要原因是功能性和病理性的。功能性胸悶，即無器質(zhì)性病變的胸悶，是指長時間呆在空氣不流通的房間里，或遇到一些不愉快的事情，甚至和別人發(fā)生口角，爭執(zhí)或處于被壓迫之下，在低氣候下產(chǎn)生的胸悶和疲勞。功能性胸悶通常不需要特殊治療。病理性胸悶主要由以下幾個方面引起:第一，呼吸道被阻塞，如氣管、支氣管長瘤、氣管狹窄、氣管外壓力病變;第二，肺部疾病，如肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺栓塞、氣胸等;第三，心臟病，如某些先天性心臟病，風(fēng)濕性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤等。
    肺心病能用吸氧機嗎
    回答：肺心病的病人大多數(shù)存在低氧血癥，有血氧飽和度下降，可以應(yīng)用吸氧機吸氧，提高血液中氧分壓的含量，進而緩解胸悶，呼吸困難等肺心病的癥狀，同時需要應(yīng)用藥物改善心功能，改善肺的通氣功能，注意監(jiān)測血氣分析的指標(biāo)。如果存在二氧化碳儲留，吸氧的濃度不宜過大
    氣胸閉式引流拔管之后會有危險嗎
    回答：胸腔閉式引流主要用來引流氣胸和胸腔積液。如果氣胸被排出來，導(dǎo)管插進48-72小時后，胸腔內(nèi)沒氣體流出。復(fù)檢后，胸片體現(xiàn)肺部擴展良好，無呼吸困難或氣短癥狀，證明肺部受損部位合攏，可抽出導(dǎo)管。如果胸腔積液被排出來，在置放導(dǎo)管后的48-12小時內(nèi)，每天排出來的液體應(yīng)低于100毫升。復(fù)檢后，胸片體現(xiàn)肺擴展良好，肋突角尖銳，證明胸腔積液已完全排出來，無呼吸困難或氣短癥狀，可拔管。特別聲明注意保暖預(yù)防感冒，多運動提高體質(zhì)。
    肺氣腫的會引起氣胸短促嗎
    回答：肺氣腫一般是不會引起自發(fā)性的氣胸。但是可以造成胸悶、氣促的臨床表現(xiàn)。肺氣腫主要是由于慢性支氣管炎，所引發(fā)的一種疾病，造成肺部的抵抗能力減少以及氣泡組織出現(xiàn)損害。如果出現(xiàn)了肺氣腫，這種情況會出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣促的情況。這個時候就需要及時到醫(yī)院進行就診、治療。同時要遠(yuǎn)離污染的空氣環(huán)境，因為這樣會造成肺部的刺激，并且引起咳嗽、咳痰等癥狀，造成病情的加重。飲食方面不要吃辛辣、刺激性食物，比如蔥、姜、蒜。也不要吃過于油膩食物，比如肥肉、五花肉，不利于病情的恢復(fù)，容易導(dǎo)致肺氣腫病情加重。
    肺動脈高壓要吸氧氣嗎
    回答：肺動脈高壓患者一般是不需要吸氧氣的。當(dāng)然，吸氧氣對于肺動脈高壓有輔助治療的作用，可以糾正患者的缺氧情況，還可以降低肺動脈高壓。如果肺動脈高壓是因為缺氧所引起，是可以通過吸氧氣的方式來輔助治療的。肺動脈高壓如果是因為肺部感染所引起，需要根據(jù)感覺的病菌用藥治療。如果是細(xì)菌感染，需要使用細(xì)菌敏感的藥物治療。如果是因為病毒感染所引起，患者需要采用抗病毒的藥物治療。肺動脈高壓患者需要及時檢查，對癥治療，不要隨意用藥。
    胃脹氣胸悶難受怎么辦
    回答：胃脹氣、胸悶難受的患者可以給予患者口服促進胃蠕動、改善胃腸脹氣的藥物，比如像莫沙必利、多潘立酮、雙歧桿菌，能夠促進胃腸蠕動，并且調(diào)節(jié)腸道菌群，改善胃脹氣的情況，也會減輕患者的胸悶癥狀。還有一部分胸悶的患者需要給予患者吸氧。如果是冠心病引起的，需要給予患者口服硝酸甘油或者速效救心丸，或者腦心通、血塞通滴丸等活血化瘀，改善冠脈循環(huán)的藥物，減輕患者的胸悶癥狀。如果患者是心律失常所引起的胸悶，可以給予患者口服穩(wěn)心顆粒或者參松養(yǎng)心膠囊減輕患者的癥狀。如果患者是由于肺部感染所引起的胸悶，需要給予患者使用抗感染的藥物來減輕患者的癥狀。
    肺栓塞為什么有憋氣胸悶
    回答：肺栓塞的出現(xiàn)憋氣胸悶，主要是血管堵塞影響了肺循環(huán)，一定及時給溶栓抗凝治療，如華發(fā)林、肝素鈉，在治療期間避免劇烈運動，在病情允許的情況下，可以適當(dāng)活動，防止長時間的臥床，再次形成栓塞。清淡飲食，多吃些新鮮的蔬菜和水果，補充維生素C，提高機體的免疫力，不能吃辛辣油膩生冷刺激性的食物，不能熬夜勞累。
    肺膿腫會引發(fā)氣胸出現(xiàn)嗎
    回答：肺膿腫一般不會引發(fā)氣胸。肺膿腫是一類肺部病菌感染，造成肺部組織液化形成空洞，肺膿腫若破裂會形成膿胸，即病菌和炎癥擴展到胸膜腔。膿胸進一步發(fā)展，有可能造成膿氣胸、血氣胸，但是單純的氣胸極其少見。氣胸是氣體進入胸膜腔后形成的積氣狀態(tài)，常見原因是創(chuàng)傷、肺大泡破裂、肺氣腫、慢性阻塞性肺病等，一般男性、吸煙者、存在肺部疾病、既往有過氣胸病史的人更容易患?xì)庑?，常表現(xiàn)為突發(fā)的胸痛、呼吸急促。出現(xiàn)上述情況，建議立即前往醫(yī)院診治，尋找病因，進行規(guī)范性治療。
    容易煩躁發(fā)脾氣胸悶
    回答：缺氧會導(dǎo)致一些人體的其他器官產(chǎn)生一些不良情緒，比如說缺氧會導(dǎo)致頭暈，本身也胸悶又頭暈，所以是容易煩躁，發(fā)脾氣，為了確診還是應(yīng)該到醫(yī)院檢查一下，可以做一個簡單的胸片，簡單的胸片可以顯示如果是氣胸在肺間有陰影存在，就是通常做的篩查的辦法。出現(xiàn)這樣的情況，要考慮是胸腔積液或胸腔積氣這個疾病已經(jīng)產(chǎn)生，因為胸腔積液和胸腔積氣通?；颊叨紩行貝?、氣促，胸悶是因為低氧血癥，而且肺組織受壓，氣促是因為人體集體缺氧，所以導(dǎo)致呼吸急促，煩躁是因為肺組織受壓。
    結(jié)核病會引起氣胸嗎
    回答：結(jié)核病有可能會引起氣胸，當(dāng)結(jié)核病發(fā)生在肺部，且比較嚴(yán)重時，很可能會導(dǎo)致胸膜破裂，從而出現(xiàn)氣胸的情況。如果只是少量的氣胸，一般沒有明顯的不適癥狀，如果是大量的氣胸，往往會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，甚至引起死亡，所以要引起重視。如果因為結(jié)核病導(dǎo)致了氣胸，需要在及時治療氣胸的同時，還應(yīng)該積極治療結(jié)核病，常見的治療方法就是抗結(jié)核治療，一般需要遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核的藥物來治療結(jié)核病。在經(jīng)過藥物治療之后，大多數(shù)結(jié)核病都可以被治愈。
    羊角風(fēng)吸氧時氧流量一般是多少？
    回答：癲癇輕度缺氧者，氧流量一般為0.5～1L/min低流量間斷吸氧。若缺氧明顯、呼吸衰竭者，氧流量為l～2L/min，每次5分鐘，每小時3～5次同時按照病人陳述的狀態(tài)，要注意多休息，忌辛辣刺激食物。
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