半月板損傷是指膝關節(jié)內(nèi)半月板因外傷或退變導致的撕裂或磨損。半月板是位于股骨與脛骨之間的C形纖維軟骨結構，主要功能包括緩沖壓力、穩(wěn)定關節(jié)和分散負荷。

1、外傷性損傷

急性扭轉或撞擊可能引發(fā)半月板撕裂，常見于運動時膝關節(jié)突然旋轉或跪地受力。典型表現(xiàn)為關節(jié)交鎖、彈響及局部壓痛，可能伴隨關節(jié)腫脹。磁共振檢查可明確損傷程度，輕度撕裂可通過關節(jié)鏡修整，完全斷裂需部分切除或縫合修復。

2、退變性損傷

長期負重或年齡增長會導致半月板彈性下降，輕微外力即可造成層裂或水平撕裂。中老年患者多見，癥狀呈漸進性加重，表現(xiàn)為上下樓梯痛和久坐后僵硬。早期可通過氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨，晚期需考慮關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

3、解剖變異因素

盤狀半月板等先天發(fā)育異常更易發(fā)生損傷，青少年患者可能出現(xiàn)無誘因膝關節(jié)彈響。超聲檢查可見半月板增厚變形，保守治療無效時需行成形術矯正解剖結構。

4、職業(yè)相關損傷

重體力勞動者或運動員因重復蹲起動作，可能造成半月板后角慢性勞損。特征為深蹲時關節(jié)間隙疼痛，可通過肌力訓練增強股四頭肌穩(wěn)定性，必要時使用支具限制關節(jié)活動。

5、合并韌帶損傷

前交叉韌帶斷裂時常合并半月板撕裂，表現(xiàn)為關節(jié)不穩(wěn)和反復腫脹。需同期進行韌帶重建與半月板處理，術后需嚴格康復訓練恢復本體感覺。

半月板損傷后應避免跑跳等沖擊性運動，建議選擇游泳或騎自行車等低負荷鍛煉?？刂企w重減輕關節(jié)壓力，日?？蛇M行直腿抬高強化股四頭肌。關節(jié)腫脹期可冷敷緩解癥狀，若持續(xù)存在機械性癥狀如交鎖或卡頓，需及時就診評估手術指征。術后康復期需遵醫(yī)囑逐步增加活動量，防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。